выводы
1. По результатам патологоанатомических исследований наиболее
герметичным является обвивной непрерывный шов, составляя в
среднем давление 120 + 8,99 мм рт. ст. с диапазоном колебаний от 80
до 180 мм рт. ст.
2. Разработанный аппарат (трахеальный констриктор) позволяет
сблизить и зафиксировать концы трахеи для наложения обвивного
непрерывного шва в условиях минимального натяжения тканей.
3. Разработанная техника наложения трахеотрахеального анастомоза
позволяет добиться точного сопоставления и хорошей адаптации
соединяемых тканей.
4. Трахеотрахеальные анастомозы, сформированные по предложенной
методике, заживают без образования краевых ишемических некрозов
первичным натяжением с полным восстановлением структуры эпи
телиального пласта на 14-е сутки и без развития послеоперацион
ных рубцовых стенозов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Проведенное экспериментальное исследование позволяет рекомендо
вать способ наложения трахеотрахеального анастомоза с помощью
трахеального констриктора при реконструктивных операциях на трахее
в отделениях торакальной хирургии, онкологии.
2. Подобные операции должны выполняться в специализированных
лечебных учреждениях специалистами, владеющими данной мето
дикой.
3. При наложении швов на стенку трахеи целесообразно использовать
шовный материал «Полисорб» условного номера 3/0 - 4/0.
4. Для уменьшения натяжения и точного сопоставления сшиваемых
концов воздухоносных путей целесообразно использовать сконструи
рованный нами инструмент-трахеальный констриктор.
5. При формировании трахеального анастомоза рекомендуется приме
нять обвивной непрерывный шов на мембранозную и хрящевую части
трахеи.
6. В экспериментальных условиях отработку техники наложения швов
следует проводить на трахеях собак и изолированных органоком
плексах человека.
19
