7. Р а з р ы в матки in«о р у б ц у во ©ремя беременности
и родов возникает лр-и наличии неполноценного рубца, ф о р -,
миров анида (которого способствует рад причин (локализация
разреза матки, осложненное течение послеоперационного пе
риода, раннее наступление (последующей 'беременности, при
крепление плаценты в зоне рубца и др .).
8. На нашем материале, включающем 337 женщин, р1одо-
разрешенньгх путем повторного кесарева сечения, у 79
(23,4%) показанием к операции явился угрожающий разрыв
матки into рубцу. Своевременное распознавание угрожающего
разрыва матки но рубцу должно основываться на (сопостав
лении данных анамнеза 'с жалобами беременной-роженицы
и объективным статусом.
Из
82
разрывов по рубцу ((сводные данные по г. Омску)
было Ю начавшихся и 42 совершившихся разрыва матки.
9. Методом многоканальной наружной пневмогистерогра-
ф!ии выявлены некоторые особенности сократительной д ея
тельности о п е р и р о в а н н о й матки во время беременности
(и в первом периоде родов. Пр;и «наличии неполноценного руб
ца
ibo
(время беременности «большие» сокращения матки воз
никают по времени позже и у (меньшего чи!сла беременных
(,'в сравнении со здоровыми беременными).
Д л я гистер огр'афшческой х<арактеристнки сократи тел ьной
деятельности матки в первом пёриоде родов при неполноцен
ном рубце типичным является уменьшение частоты сокраще
ний матки, исчезновение признаков «доминанты дна» и «трой
ного нисходящего (градиента», нарушение координации сокра
щений, увеличение пауз между схватками, изменение продол
жительности (и интенсивности отдельных сокращений, увели
чение продолжительности болевого ощущения схватки.
Список работ, опубликованных по теме диссертации:
1. К вопросу о повторных разрывах матки по рубцу (совм. с
В. Л. Басиным). В
ikih
.:
Материалы
к
'научной сессии, посвященной 50-ле
тию образования СССР. Омск, 1972, 349—351.
2. К клинике разрывов матки по рубцу при (placenta caesarea. В мн.:
Материалы к научной сессии, посвященной йО-летию образования СССР.
Омск, 1972, 355—357.
3. Две заметки из акушерской практики: роды после кесарева сече
ния, повторное кесарево сечение. В кн.: Научные труды Омского меди
цинского института. Омск, 1973, 110, 50—59.
19
