k421 - page 909

ВестникНОМУС. Сборникматериаловнаучной сессии-2013
909
профессии. Для какого-то пациента с низким уровнем культуры и
образования жизненно важно сохранить патерналистскуюмодель, а с кем-то
нужно договориться о рисках[4].
Из всех моделей, на мой взгляд, самая эффективная это интерпретационная
модель. Врач здесь выступает в роли учителя , разъясняет суть заболевания,
её возможные исходы . То есть врач очень подробно и понятными терминами
для пациента объясняет всю картину заболевания. Показывает именно
нужный выбор. Но эта модель является и самой энергозатратной.
Происходит это потому, что врач тратит огромное количество времени и сил
на подробное и более простое объяснение. Также эта модель предполагает,
что врач – учитель . И довольно сложно врачу абстрагироваться от своих
мыслей, личных переживаний , проблем и одновременно обращаться к
пациенту с улыбкой, вести диалог с ним как учитель, поясняя все детали
заболевания .
Есть ряд условий в рамках интерпретационной модели для установления
взаимопонимания между врачом и пациентом – ощущение поддержки . Если
больной осознает, что врач намерен помогать, а не заставлять, то он,
вероятно, активнее будет участвовать в лечебном процессе. Когда врач
проявляет понимание, человек уверен, что его жалобы услышаны,
зафиксированы в сознании врача. Это чувство укрепляется, когда врач
говорит: “Я Вас слышу и понимаю,” – или выражает это взглядом или
кивком головы. Уважение подразумевает признание ценности человека как
личности. Особенно важно это на этапах сбора анамнеза , когда врач
знакомится с обстоятельствами жизни пациента. Сочувствие – ключ к
установлению сотрудничества с пациентом. Нужно суметь поставить себя на
место больного и взглянуть на мир его глазами для того, чтобы правильно
интерпретировать выданную пациентом информацию (в контексте
индивидуальных психологических и физиологических особенностей). Важно
понимать и учитывать внутреннюю картину заболевания – все то, что
испытывает и переживает пациент, не только его местные ощущения, но и