k421 - page 908

ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
908
процессами
стандартизации
и
технологическим
рывком
,
но
это
не
означает
,
что
врач
не
участвует
в
процессах
диагностики
и
лечения
.
Интерпретация
полученных
данных
требует
от
врача
больших
знаний
,
а
необходимость
разъяснить пациенту
,
что
с нимпроисходит
,
становится
только
сложнее из
-
за
количества
получаемых
данных
.
В
любом
случае
,
в
этой
модели
неясно
,
кто
принимает
решение
врач
или
пациент
,
а
в
процессе
принятия
решения
ориентироваться
на
показания
аппаратуры
должны
и
пациент
(
в
меру
своих
знанийи
вмеруразъяснений
врача
),
и
врач
.
В
соответствии
с
информационной
моделью
врач
обязан
предоставить
пациенту
всю
существенную
информацию
,
касающуюся
заболевания
.
Пациент
самостоятельно
осуществляет
выбор
лечения
,
которому
врач
должен
последовать
,
несмотря
на
вероятность
некоторой
необъективности
больного
.
Именно
на
пациента
в
конечном
счете
возлагается
ответственность
за
выбор
лечения
.
Таким
образом
,
концепция
автономии
больного
по
этой
модели
заключается
в
контроленадформированием
врачебногорешения
.
Много
общего
с
этой
моделью
имеет
интерпретационная
модель
,
которая
также
предполагает
обязанность
врача
как
можно
более
полно
интерпретироватьдля больногоинформациюо
состоянии
его
здоровья
,
риске
и
пользе
возможных
вмешательств
.
Характерной
чертой
этой
модели
является
активная
роль
врача
,
который
не
должен
навязывать
пациенту
свою
точку
зрения
,
но
приложить
все
усилия
,
чтобы
выбор
пал
на
единственно
разумное
решение
.
Врач
в
данном
случае
является
советчиком
,
учителем
,
снабжающим
больного
необходимой
информацией
,
разъясняющим
,
почему
именно
это
,
а
не
какое
-
либо
иное
медицинское
вмешательство
наиболее
полно
удовлетворяет
запросыбольного
.
В
последнее
время
наблюдается
сдвиг
в
сторону
информационной
модели
взаимоотношения
врача
и
пациента
,
что
,
в
первую
очередь
,
связано
с
постепенным
отходом
от
административно
-
правового
подхода
в
сфере
здравоохранения
в
пользу
гражданско
-
правового
.
Пациенты
граждане
с
разным
уровнем
культуры
.
В
этом
чуть
ли
не
основная
сложность
врачебной
1...,898,899,900,901,902,903,904,905,906,907 909,910,911,912,913,914,915,916,917,918,...1304
Powered by FlippingBook