ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
430
В
том
числе
у
одного
из
больных
была
множественная
эмболия
–
в
коронарные
артерии
с
развитием
инфаркта
миокарда
и
сосуды
головного
мозга
Поражение
клапана было
увсех больных
!
1.
Эндокардитмитрального
клапана
–
у
15 (50,0+-5,5%)
2.
Аортального
клапана
–
у
12 (40,0+-9,0%)
3.
Митрально
-
аортального
клапана
–
у
3
пациентов
(10,0+-5,3%)
Воспалительные
изменения
в
крови
и
анемия
во
время
лечения
в
ОКБ
отмечены
у
22
пациентов
(73,4+-8,1%),
у
остальных
–
воспалительных
изменений
не
было
,
вероятно
вследствие
длительной
антибактериальной
терапии
,
проводимойнапредварительных
этапах
лечения
.
Положительными
посевы
гемокультуры
были
у
11
больных
(27,2+-7,6%)
у
3
человекбылиположительнымибакпосевыиз носоглотки
.
Анализ
сроков
госпитализации
показал
,
что
в
19
случаях
(63,3+-8,8%)
пациенты
обратились
за
медицинской
помощью
в
сроке
более
месяца
после
заболевания
,
что
однозначно
можно
расценивать
как
позднюю
обращаемость
.
В
18
случаях
из
30 (60,0+-8,9%)
больные
поступили
в ОКБ
уже
имея
порок
сердца
,
что
указывает
на
низкую
эффективность
лечения
на
уровне
первичного
звена ипозднийпереводна лечение
вОКБ
По
литературным
данным
для
современного
инфекционного
эндокардита
характерна устойчивость
к большинству
современных
антибиотиков
.
По
данным
исследования
–
антибактериальная
терапия
,
включающая
ванкомицин
и
фторхинолоны
,
оказалась
эффективной
у
большинства
пациентов
(
у
28
из
30).
В
тех
случаях
,
когда
больные
поступили
в
стационар
без
признаков
пороков
сердца
(12
пациентов
),
удалось
добиться
излечения
безформирования порока
сердца
.
В
тех
случаях
,
когда
уже
был
сформированпорок
сердца
(18
пациентов
),
в
16
случаях
удалось
добиться
купирования
активности
процесса
и
перевести