ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
392
НЕКОТОРЫЕПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕФАКТОРЫОСТРОГО
ПОВРЕЖДЕНИЯЖЕЛУДКАПОСЛЕРАСШИРЕННОЙ
ГЕМИГЕПАТЭКТОМИИ
.
БАРСКАЯЛюбовьОлеговна
,
аспирант кафедрыфакультетской
хирургии
с
курсомурологии
Научныйруководитель
:
д
.
м
.
н
.
профессорХрамыхТ
.
П
.
Аннотация
.
В
эксперименте
изучали
эндотоксемию
как
один
из механизмов
острого
повреждения
желудка
после
расширенной
гемигепатэктомии
.
При
закономерной
острой
портальной
гипертензии
после
резекции
печени
в
желудочно
-
кишечном
тракте
повышалась
концентрация
веществ
низкой
и
средней
молекулярной
массы
(
ВНСММ
)
с
преобладанием
катаболического
пула
в
крови
воротной
вены
.
Это
позволило
констатировать
формирование
эндотоксемии
в
раннем
послеоперационном
периоде
после
расширенной
гемигепатэктомии
и
расценивать
это
как
один
из
патогенетических факторов
развития
острого
повреждения
желудка
.
На
всех
сроках
эксперимента
были
выявлены
структурные
изменения
в
желудке
:
уже
через
12
часов
наблюдалосьформирование острой
язвы
.
Ключевые
слова
:
эндотоксемия
,
гемигепатэктомия
,
острая
язва
,
желудок
.
Введение
.
Основнымметодом
лечения
пациентов
с
очаговыми
поражениями
печени
и
внепечёночных желчных
протоков
является
резекция
органа
[2, 7].
Объём
резекции
печени
зависит
не
столько
от
размера
новообразования
,
сколько
от
его
локализации
относительно
крупных
сосудистых
структур
,
поэтому
нередко
необходимы
большие
,
и
даже
предельные
по
величине
резекции
,
при
которых
удаляемая
часть
органа
составляет
до
80%
объёма
(
то
есть
расширенные
гемигепатэктомии
).
Обширная
резекция
печени
–
это
возможность
продления
жизни
,
а
,
иногда
,
и
радикального
излечения
пациентов
,
но
и
сегодня
она
остаётся
операцией
высокого
риска
из
-
за
неизбежного
развития
тяжёлых
осложнений
.
Самым
грозным
осложнением
после
расширенной
гемигепатэктомии
является
острая
печеночная
