k421 - page 253

ВестникНОМУС. Сборникматериаловнаучной сессии-2013
253
Проблема гломерулонефрита занимает центральное место среди
заболеваний почек .
И дело не в том, что на остальные не надо обращать внимания, просто
хронический гломерулонефрит наиболее часто приводит к развитию
хронической почечной недостаточности. Кроме того, он возникает
преимущественно улицмолодого возраста. [1].
Хронический гломерулонефрит – группа первичных гломерулопатий,
различных по морфологическим, клиническим и иммунологическим
вариантам, характеризующихся волнообразным прогрессирующим течение с
развитием склероза гломерул, с последующим тубулоинтерстициальным
склерозом и частым исходом в хроническую почечную недостаточность
[6,15]. Классификация хронического гломерулонефрита подразумевает
разделение процесса в зависимости от преобладания клинических признаков,
нарушения функции почек, а также с учетом имеющихся морфологических
изменений . Формирование хронического гломерулонефрита , как исход
острого встречается от 15,0 до 26,3% случаев [4,5]. В случае возникновения
первично-хронического гломерулонефрита установить этиологический
фактор удается только в 5-10 % больных хроническим
гломерулонефритом.[2,3]
В развитии гломерулонефрита определённое значение имеют
предшествующие заболевания, реактивность организма, условия жизни и
питания. Этиологическими факторами выступают стрептококковые
инфекции (нефритогенные штаммы в-гемолитического стрептококка группы
А) — ангина, тонзиллит , гнойный отит, рожа, фурункулез. К числу
этиологических факторов относится и охлаждение организма во влажной
среде ("окопный" нефрит). Охлаждение вызывает рефлекторные
расстройства кровоснабжения почек и влияет на течение иммунологических
реакций.
В странах с жарким климатом чаще других острому гломерулонефриту
предшествуют стрептококковые кожные заболевания . [11]