59 -
Как видно из таблицы 17, число приступов болей у большинст
ва больных (88,3$) не превышало 1-3.
К.К.Скробанскяй (1938), И.Л. Брауде (1947), М.С. Александров
и Л.Ф. Шинкарева (1961) и др. считают о т с у т с т в и е нап
ряжения прямых мышц живота характерным для нарушенной трубной
беременности. На нашем материале напряжение прямых мышц живота
встретилось лишь у 6,4$ больных.
В случае прервавшейся трубной беременности перкуссия живота
больной в положений на спине и на боку может дать притупление
перкуторного звука вследствие скопления свободной крови в брюш
ной полости. Частота этого симптома по данным разных авторов не
одинакова. По наблюдениям В.А.Кузнецова (1939) этот признак
встречается у 7$ больных, по Я.Ю.Гнржель (1941) - у 9,5$, по М.С.
Александрову и Л.Ф. Шинкаревой (1961) - у 48,8$ больных. По на
шим данным, этот признак имел меото у 7 , ^ больных.
Симптом Шеткина-Блюмберга бывает часто выражен у больных
с прервавшейся трубной беременностью. Число больных, у которых
этот симптом определялся по данным А.Д. Аловского (1945) состав
ляет 12$, по М.С.Александрову и Л.Ф.Шинкаревой (1961) - 57,2$,
по М.М.Медведковой, Г.А. Дудкевич (1965) - 46,3$. По нашим дан
ным - у 16,6$ больных.
Перечисленные в таблице 18 симптомы наблюдались значительно
чаще у больных с разрывом трубы, чем с трубным выкидышем. Почта
в 3 раза чаще при разрыве трубы, чем при трубном выкидышевыра
жен симптом Шеткина-Блюмберга, более чем в 5 раз чаще выявлено
притупление перкуторного звука при перкуссий живота и
почтй
в
4 раза чаще напряжение прямых мышц живота. Эти данные подтвер
ждают, что при разрыве трубы клиническая картина более о о т-
р а я, а симптомы ее значительно я р ч е .
