Диссертация. Швак А.А. Ранняя диагностика патологий желчевыводящей системы у детей дошкольного возраста. - page 125

ДимаJL, 7 лет(историяболезни$ 1<35), находилсяна
стационарнойлечениивобластнойдетскойклиническойбольни­
цес28/ХХ по19/ХУ. Х978 г.
Мальчикрастетвторымребенкомвсемье, развиваетсясо­
ответственовозрасту. Детскийколективнепосещает. Режим
питаниянарушен: большиеперерывывприемепшци, едавсухо­
мятку» впитани используютсяпреимущественомолочныепро­
дукты. Перенесеныезаболевания: ветрянаяоспа, эпидемический
паротит, ввозрасте
5
летвкаленаходилицистылямблий.
Боленвтечение1,5 лет. Беспокоятчастыеболивживоте,
которыелокализуютсявправомподреберьеиэпигастральнойоб­
ласти, носятприступобразныйхарактер, ноиногдабываютно­
ющие, тупые, длительные. Боливозникаютприбеге, прыкках,
дваждыбылипослеприемажирного, соленого. Современемпри­
емапищибодинесвязаны. Втечениепоследнегополугодияпри
боляхотмечалисьтошнотаирвота.
Припоступлени состояниеребенкаудовлетворительное,
физическоеразвитиесредне (рост125 си, масатела27 кг).
Подкожно-жировойслойразвитнедостаточно, кожныепокровыте­
ласобщийсерыйколоритои, суховаты, имеютсядистрофические
измененияногтей. Вуглахртаявленияангулярногохейлита,язык
обложенсероватымналетом, сосочкисглажены. Вполостиртака­
риозныенесанированыезубы. Ьебныеминдалинынеизиенены.
Органыдыханияисердечно-сосудистаясистемабезособенностей.
Животобычнойформы, припальпаци определяютсянапряжениеи
болезненостьвхоледоходуоденальнойзоне, положительныесимп­
томыМерфи, Ортнера, Кера. Печеньвыступаетизподреберьяпо
среднеключичнойлиниина
2
си, увеличенаилеваядоля; край
печенизакруглен, консистенци уплотнена.
Анализкрови: ИвХ26 г/л, эр. 4.0? *Х
0
°вX мкл, СОЭ
XI4
1...,110-111,112-113,114,115,116,117,118,120-121,122-123,124 126,127,128,129,130-131,132-133,134,135,136,137,...258
Powered by FlippingBook