Диссертация. Швак А.А. Ранняя диагностика патологий желчевыводящей системы у детей дошкольного возраста. - page 115

жено. Всегдабылсниженаппетит, избирательностикпщене
отмечалось. Респираторныезаболеванияредки.
Впервыедевочказаболелагодтоцуназад, когдапослеиз­
мененияобстановки(былавгостяхвдругомгороде) появились
острые, кратковременыеболивживотебездиспепсическихрас­
стройств, исчезлисамопроизвольно. Через2-2,5 неделибодив
животеповторилисьивдальнейшемвозобновлялиськаждые
1
-
1 , 5
месяцев, приобрелиприступобразныйхарактер, былиспонтаны­
ми, безопределенойлокализации. Вовремяприступов, которые
сопровождалисьтошнотойирвотой, девочкастановиласьбеспо­
койной, отмечаласьбледностькожныхпокровов. Внеприступов
диспепсическихрастройствнебыло.
Состояниеприпоступлени удовлетворительное. Правильно­
готелосложения, физическоеразвитиеникесреднего(рост
102
см, массатела14 кг). Осанкавялая. Кожныепокровыбледные,
суховаты, напереднейповерхностигруди, животаучасткидепиг­
ментации. периферическиелимфатическиеузлынеувеличины,мяг-
ко-эластическойконсистенции. Слизистыеполостиртаизева
бледно-розовые, чистые. Имеютсяявленияангулярногохейлнта.
Языксотпечаткамизубовпокраям, рыхлый, сосочкигипертрофи­
рованы. Миндалинывыступаютиз-занебныхдужекдо11 степени,
рыхлые, криптозные, сказеознымимассами. Вполостиртамно­
жествокариозныхзубов. Состороныоргановдыханияотклонений
отнормыневыявлено. Границыотносительнойсердечнойтупости
неизменены. Тонысердцаумереноприглушены, наверхушке
сердцаивточкеБоткинанепродолжительныйнежныйсистоличес­
кийшум. Дивотувеличенвразмерах, тонусмышцпереднейбрюш­
нойстенкидряблый, определяетсяболезненостьвправомподре­
берьеивточкежелчногопузыря, положительныесимптомыМерфи
иОртнера. Печеньвыступаетизподреберьяна1 см, мягко-элае-
107
1...,98,100-101,102,104-105,106,107,108,110-111,112-113,114 116,117,118,120-121,122-123,124,125,126,127,128,...258
Powered by FlippingBook