Диссертация. Швак А.А. Ранняя диагностика патологий желчевыводящей системы у детей дошкольного возраста. - page 137

124
АдАТ, мкМоль
0,85 0,60 0,60 0,40
Щелочнаяфосфатаза,мкМоль 56,8 29,9 47,0 17,0
даА-показатель, ед.опт.пд.
1,00 0,65 0,80 0,40
Сероцукоид, ед.опт.пд.
7.2 1.9 5,8 1.2
Холангиохолецистография. Через30 и4Ьминпроисходитза­
полнениежелчногоцузыряипротоновконтрастировавшижелчью
счеткойграницеймевдуслоямииузкойкраевойподоской. Отме­
чаетсянезначительныйсбросконтрастнойжелчивдвенадцати­
перстнуюкишку* Черездвачасажелчныйпузырьгомогенозапол­
нилсяконтрастнойжелчью» обычнорасположен» счеткимировны­
миконтурами» безпатологическихтенейвегопросвете. Разме­
рыпузыря:длинаЬ4 мм» ширина26 мм» черезчаспослежелчегон­
ногозавтрака52 и12 ммсоответственно. Поперечникпузыря
сократилсямене чемнаполовину. 4ДМ)»49.
Клиническийдиагноз: Ангиохолецистит» хроническоетечение»
фазаобострения. Неврозоподобноесостояние- навязчивыйкашель.
Кариесзубов.
Такимобразом» убольногоотмечалосьатипичноетечениехо­
лецистита, котороепроявлялосьсимптомамипоражениянервной
системы. Объективнаясимптоматикасостороныоргановбрюшной
полостибыласкуднойивсочетани снегативнымипоказателями
крови, умеренныминарушениямимоторикижелчногопузыряпотипу
гиперкинези приН$ЦЗислабостисфинктерногоаппарата, выяв­
ленойметодомхолецистографии, моглабытьповодомкдиагности­
кефункциональногозаболеванияжелчногопузыря. Прибиохимичес­
комиследовани дуоденальногосодержимоговыявленозначитель­
ноеповшениеферментнойактивности, уровнягликопротеидов,хо­
лестерина, снижениебилирубина. Такиерезкиеизменениясостава
дуоденальногосодержимогоподтвердиливоспалительныйхарактер
процесавжелчномпузыре. Послепроведеноголечения: анти-
1...,125,126,127,128,129,130-131,132-133,134,135,136 138,140-141,142-143,144-145,146-147,148-149,150,152-153,154-155,156,...258
Powered by FlippingBook