для компенсации уменьшения минутного объема и поддержания
среднего артериального давления на уровне, совместимом с
ии,нью«
В возникновении коллапса играют роль не только механи
ческие факторы - уменьшение минутного объема и изменение пери
ферического сопротивления, но и нарушение тонких механизмов
компенсации, гормональные и обменные нарушения (£*й.Чазов,
I% 4 , 1965). Но «ем не менее, резюмируя данные литературы,
можно сказать, что большинство авторов приходит в настоящее
время к выводу, что как в основе острой сердечной недостаточ
ности, так и в основе шока лежит асе же резкое падение сокра
тительной функции миокарда, о уже это падение вызывает ответ
ные реакции различных систем организма, в том числе и сосудис
той системы. Сходство морфологаческих изменений сердечной мыш
цы при кардиальном коллапсе и при сердечной недостаточности,
по мнению
//уч-еь* щBinUei.
(1957), А.В.Виноградова (1962),
И.Е.Ганелиной, В*А*Нагорнева, Г.А.Синициной (1966), еще раз
подчеркивает правильность той точки зрения, что по механизму
эти осложнения близки и связаны с недостаточностью сократи
тельной функции миокарда.
Исход инфаркта миокарда зависит в основном от состояния
сократительной способности сердечной мышцы, поэтому в комплек
сном лечении инфаркта миокарда большая роль принадлежит кар-
диотоннчеоким средством, главным образом сердечным гликозидам
(С.СДзизова, 1967). А,В.Виноградов (1965) указывает, что сла
бость миокарда может быть недостаточно выраженной или компен
сированной, диагностировать ее ка основании клинических дан-
- 15 -
V
