волоконоукороченымрефрактернымпериодомисоседних, снор
мальным, - можетпривестиквозникновениюэкстрасистолы, кото
раявозникаетприопределёнойразности потенциаловмежду
соседнимиучасткамимиокардиальнойткани/ И,А# Черногоров,
1962 /. Большоезначениенеоднородномуукорочениюдлительнос
тиЭРИсоседнихволоконввозникновени фибриляци придают
^AJcJo^uyiio
исоавт ./1968/,
/1967/ считаютпричинойвозникновенияаритмийприлокальной
ишеми миокарда дисинхронизацию, связануюснеодинаковым
рефрактернымпериодомнормальныхигипоксическихучастков, а
Б.Н, Фельд/1971/ связываетпоявлениежелудочковыхаритмий
сувеличениемдисперси времениреполяризации.
УкорочениеЭРИодновременосзамедлениемвнутрижелудоч-
ковойпроводимостиявляетсямеханизмом, подерживающимдвиже
ниекруговойволны
возбуждения
/ Н.Л.Гурвич, 1957/. Чрезвычай
нобольшоезначениеукорочениюЭРИвмеханизмекаквозникнове
ния, такиподержанияаритми отводитВ.А. Фролов/1967/.
Есливозникшаяэкстрасистолазастаётмиокардв"уязвимом
периоде", которыйсовпадаетсконечноГ$ стадиейреполяризаци
/
у м
,
t t fb b f lb '
, 1940;
(OUc4
исоавт., 1949 /,
товероятностьфибриляци возрастает. Так, Б.И.Фельдомобна
ружено. чтовопытах, закончившихсябезфибриляци желудоч
ков, наибольше количествоэкстрасистолвозникаловдиастоле,
тогдакаквопытахсфибриляцией- вфазеконечнойреполяри-
заци / Б.Н. Фельд, 1969 /. Этосвязаностем, чтоувеличение
длительностиОРИбудетрасширятьзону"уязвимости" миокарда
кфибриляци / й-а.еЛХ
oio^
, 1965/, чтоповыситвероят
ностьсовпаденияэкстрасистолсзоной"уязвимости". Некоторым
-77-