ГО /
Б,И# Ходоров, 1Э69 / и, естественно»
в
этотмоментвозбу
димостьбудетповышаться, вдальнейшемуменьшениенатриевой
проницаемостиначинаетопережатьуменьшениепотенциалапокоя,
разностьмеждупотенциаломпокояипороговымпотенциаломуве
личивается, ивозбудимостьпонижается. Механизмакомодаци
проявляетсянетолькопридеполяризации, ноипригиперполя
ризаци мембраны, причёмотставаниеизменениянатриевойпро
ницаемостибудетивпоследнемслучаеотставатьотизменений
потенциалапокоя/ Б.ИДодоров, 1 % 9 /. Так, впервыймомент
гиперполяризаци увеличениепотенциалапокоябудетболе зна
чительным, чемувеличениепороговогопотенциала, ивозбуди
мостьпонизится, вдальнейшем произойдётповышениевозбуди
мости, Этосогласуетсясиследованиями
/
1955
Д
которыйсчитает, чтогиперполяризацияувеличивает"количество
доступногопереносчиканатрия*, чтовконечномсчётеповыша
етвозбудимость.
Механизм изменениявозбудимостиире£рактерностиинтакт-
ныхотделовсердца, который представляетсянамболе сложным,
неполучилисчерпывающегообъяснениявлитературе. Так,
А.Н. Меделяновский/1963/ послеперевязкинисходящей коронар
нойартери винтактныхучасткахмиокардалевогоиправого
желудочковобнаружилукорочениезонырефрактериостина60 и
боле
%,
чтоавторобъясняет"неадекватнымнапряжением... при
подержани гемодниамическойфункци сердца"•
Нашзарегистрированопонижениевозбудимостивстади Б,
котороенеявляетсяотатистическидостоверным. ВстадияхВ,
Г, Двозбудимостьблизкакисходномууровню. Втожевремя
эфективныйрефрактерныйпериодзначительноукорачиваетсяпос-
-74-