Диссертация. Папулов В.Г. Пластика дефектов грудной клетки - page 70

62
3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЗДОВАНИЙ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Топографо-анатомические исследования
На 12 трупах взрослых людей произведено определение границ
дефекта грудной стенки максимальной площади, устранимого при по­
мощи диафрагмопексии. Нижняя граница соответствует линии прик -
решения диафрагмы к грудной стенке. Верхняя начинается на уров­
нехряща УП ребра по грудинной линии, доходит до У1 ребра по
окологрудинной линии, идет по этому ребру до средне-ключичной
линии, опять спускается на УП ребро, пересекая его по передней
подиывечной линии, пересекает УШ ребро по средней подмыаечной
линии, IX ребро по задней подмышечной линии, X ребро по лопаточ­
нойлинии и заканчивается на пересечении XI ребра и околопозво -
ночной линии (рис. 10). Результаты измерения площади дефекта
грудной стенки и суммарной глубины реберно-диафрагмального сину­
саи предциафрагмального пространства отражены в табл. 6, из ко­
торой явствует, что площадь дефекта прямо пропорциональная суммар­
нойглубине реберно-диафрагмального синуса и предциафрагмального
пространства и больше у субъектов долихоморфного телосложения и
мужчин, чем у лиц с брахиморфкш телосложением и женщин. Резуль­
таты измерений справа и слева идентичны.
Топографо-анатомические исследования, выполненные на 17 тру­
пах взрослых людей, позволили установить границы дефекта грудкой
стенки, устранимого перемещением диафрагмн. Эта граница проходит
следующим образом: начинаясь у места прикрепления хряща У1 ребра
кгрудине вдет почти горизонтально до У ребра по окологрудинной
линии, проходит по этому ребру до передней подмышечной линии,
1...,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69 71,72-73,74,76-77,78,79,80,81,82,83,...212
Powered by FlippingBook