Диссертация. Корнеев Б.В. Материалы к изучению перитонита после кесарева сечения - page 26

тонита в большинстве случаев имеет стертый характер. Для раннего
распознавания заболевания имеет значение не только выявление комп­
лекса симптомов. Наибольшую ценность представляет диналическое
наблюдение за больной, изменение клиники заболевания во времени. В
связи с этим цри подозрении на послеоперационным разлитой перито­
нит требуется постоянное наблюдение и оценка состояния больной
каждые два-три часа. ОсоОого внимания заслуживает частота пульса,
выраженность интоксикации, состояние кишечника, изменения картины
крови по данным повторных анализов.
Лечение диффузных перитонитов
Лечение перитонита предусматривает определенный комплекс ме­
роприятий, основным звеном которого является ранняя операция с
целью ликвидации очага инфекции /В.Я.Ишапобергский,1Уб8; Г.В.Хоме-
рики,ХЭ68; К.Н.Жмакин,I963j В.Д.Федоров,ХУ7Х; Л.И.Аккерман,IУ73;
А.В.Бартельс,ХУ73 и др./.
Весьма существенным моментом операции по поводу перитонита
является аспирация экссудата из брюшной полости.
Предложено много способов обработки брюшной полости при диф­
фузном перитоните.
С.П.Федоров /Х
у
01/ рекомендовал чревосечение сочетать с воз­
можно полным очищением брюшной полости, для чего лучше всего про­
мыть её обильным количеством какой-либо инертной теплой /40° -
50°/ жидкости,
й.й.Греков /ХУХЗ/ считал, что промывание брюшной полости или
обработка только салфетками дают одинаковый результат.
В.И.Шамов /ХУ37/ на /X Всеукраинском с”езде хирургов осудил
тактику промывания брюшной полости при перитоните и рекомендовал
удалять гной из брюшной полости методом отсасывания.
- 26 -
1...,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25 27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,...143
Powered by FlippingBook