тонита в большинстве случаев имеет стертый характер. Для раннего
распознавания заболевания имеет значение не только выявление комп
лекса симптомов. Наибольшую ценность представляет диналическое
наблюдение за больной, изменение клиники заболевания во времени. В
связи с этим цри подозрении на послеоперационным разлитой перито
нит требуется постоянное наблюдение и оценка состояния больной
каждые два-три часа. ОсоОого внимания заслуживает частота пульса,
выраженность интоксикации, состояние кишечника, изменения картины
крови по данным повторных анализов.
Лечение диффузных перитонитов
Лечение перитонита предусматривает определенный комплекс ме
роприятий, основным звеном которого является ранняя операция с
целью ликвидации очага инфекции /В.Я.Ишапобергский,1Уб8; Г.В.Хоме-
рики,ХЭ68; К.Н.Жмакин,I963j В.Д.Федоров,ХУ7Х; Л.И.Аккерман,IУ73;
А.В.Бартельс,ХУ73 и др./.
Весьма существенным моментом операции по поводу перитонита
является аспирация экссудата из брюшной полости.
Предложено много способов обработки брюшной полости при диф
фузном перитоните.
С.П.Федоров /Х
у
01/ рекомендовал чревосечение сочетать с воз
можно полным очищением брюшной полости, для чего лучше всего про
мыть её обильным количеством какой-либо инертной теплой /40° -
50°/ жидкости,
й.й.Греков /ХУХЗ/ считал, что промывание брюшной полости или
обработка только салфетками дают одинаковый результат.
В.И.Шамов /ХУ37/ на /X Всеукраинском с”езде хирургов осудил
тактику промывания брюшной полости при перитоните и рекомендовал
удалять гной из брюшной полости методом отсасывания.
- 26 -
