распространения процесса она снижается до нормы и даже бывает по
ниженной. При особо тяжелых формах септического перитонита темпе
ратура может совсем не повышаться, что указывает на подавление
имлунологических сил организма больного токсинами особо вирулент- 1
ной флоры.
Диагностическое значение имеет разница при измерении темпера
туры в под'лышечной впадине и в прямой кишке, которая составляет
и наблюдается во всех случаях перитонита /В.Я.Шлапобергс-
кии
,Х
уо
8; В.И.Стручков,1У62/.
С.Б.Тлатов /1У60/ отмечает у у8% больных перфоративным пери
тонитом озноб, который возникал через 10 - 16 минут после присту
па болей, иногда в течение первого часа заболевания.
Изменяется характер дыхания, оно становится поверхностным и
частым /20-30 дыханий в одну минуту/.
В дыхании принимают участие вспомогательные мышцы, появляет
ся грудной тип
дыхания.
Чем поверхностнее дыхание, тем хуже прог
ноз.
При перитоните меняется пульс, его частота, ритм, напряжение,
наполнение. По данным В.й.Шлапобергского /1ао8/ учащение и умень
шение наполнения пульса является одним из наиболее характерных
силптомов перитонита. Пульс становится частым, слабого наполнения,
до 120-140 ударов в минуту. При ухудшении состояния больного пол
нота пульса нередко уменьшается и он может стать нитевидным. Та
хикардию при перитоните отмечают П.Л.Оельцовскии /1У63/, Г.В.Хо-
мерики /1У68/, И.М.Старовойтов /1у72/, Л.И.Аккерман /1у73/
и
др.
Обычно частота пульса увеличивается пропорционально повыше
нию температуры. Повышение температуры тела на 1° влечет учащение
пульса в среднем на 8-10 ударов в минуту. Однако эта закономерность
имеется не у всех больных перитбнитом. У отдельных бальных наблю-
- 20 -
