Диссертация. Корнеев Б.В. Материалы к изучению перитонита после кесарева сечения - page 25

но к четвертому дню эти явления не прогрессируют, а
дяжй
наоборот
уменьшаются. Затем симптомы вновь нарастают*
М.Р.Зак и Е«В..Лареев /ХУ70/ при перитоните после кесарева се­
чения наблюдали субфебрильную температуру, редко встречающиеся оз­
нобы, стабильность АД. Авторы отмечают ухудшение общего состояния
больных на вторые сутки после операции, когда наступало вздутие
живота, чаще в эпигастральной области, задержка газов. После прово­
димых мероприятии /промывание желудка, гипертоническая клизма, про-
зерин, введение гипертонического раствора поваренной соли внутри­
венно/ газы отходили, но через 6-8 часов вздутие живота возобнов­
лялось. Вновь проводились лечебные мероприятия, но эффектбьл ещё
менее продолжительный. Состояние больной ухудшалось, прослушивае­
мая ранее перистальтика исчезала, рецидивировал парез кишечника.
К.Н*Ждакин /1У6У/, И.Р.Зак и £*В.[&реев /ХУ70/, И.^.Старовой­
тов /ХУ72/, Л,И.Аккерман /Ху73/ отмечают, что для перитонита пос­
ле кесарева сечения характерным является множество симптомов,
jto
боли в животе, повышение температуры, интоксикация, нарушение сер­
дечно-сосудистой деятельности, задержка стула и газов, изменения
в составе периферической крови и прочее. К постоянным симптомам
следует отнести жажду, тупые, усиливающиеся во время перистальти­
ки боли в животе, повышение температуры.
Нарушение сердечно-сосудистой деятельности проявляется в пер­
вую стадию перитонита. Пульс по частоте опережает температуру. Од­
нако нужно принимать во внимание тот факт, что при кесаревом сече­
нии неизбежна кровопотеря, что влечет за собой реакцию со стороны
сердечно-сосудистой системы, которая скажется в первую очередь
учащением пульса.
Таким образом, для перитонита после кесарева сечения нет спе­
цифических /патогномоничных/ симптомов. Клиническая картина пери-
- 26 -
1...,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24 26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,...143
Powered by FlippingBook