но к четвертому дню эти явления не прогрессируют, а
дяжй
наоборот
уменьшаются. Затем симптомы вновь нарастают*
М.Р.Зак и Е«В..Лареев /ХУ70/ при перитоните после кесарева се
чения наблюдали субфебрильную температуру, редко встречающиеся оз
нобы, стабильность АД. Авторы отмечают ухудшение общего состояния
больных на вторые сутки после операции, когда наступало вздутие
живота, чаще в эпигастральной области, задержка газов. После прово
димых мероприятии /промывание желудка, гипертоническая клизма, про-
зерин, введение гипертонического раствора поваренной соли внутри
венно/ газы отходили, но через 6-8 часов вздутие живота возобнов
лялось. Вновь проводились лечебные мероприятия, но эффектбьл ещё
менее продолжительный. Состояние больной ухудшалось, прослушивае
мая ранее перистальтика исчезала, рецидивировал парез кишечника.
К.Н*Ждакин /1У6У/, И.Р.Зак и £*В.[&реев /ХУ70/, И.^.Старовой
тов /ХУ72/, Л,И.Аккерман /Ху73/ отмечают, что для перитонита пос
ле кесарева сечения характерным является множество симптомов,
jto
боли в животе, повышение температуры, интоксикация, нарушение сер
дечно-сосудистой деятельности, задержка стула и газов, изменения
в составе периферической крови и прочее. К постоянным симптомам
следует отнести жажду, тупые, усиливающиеся во время перистальти
ки боли в животе, повышение температуры.
Нарушение сердечно-сосудистой деятельности проявляется в пер
вую стадию перитонита. Пульс по частоте опережает температуру. Од
нако нужно принимать во внимание тот факт, что при кесаревом сече
нии неизбежна кровопотеря, что влечет за собой реакцию со стороны
сердечно-сосудистой системы, которая скажется в первую очередь
учащением пульса.
Таким образом, для перитонита после кесарева сечения нет спе
цифических /патогномоничных/ симптомов. Клиническая картина пери-
- 26 -
