Глава 3. ПРИЧИНЫ ПОЗДНЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОГРЕССИРО
ВАНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Эпидемиологические исследования, как среди детей, так и среди взрос
лых свидетельствуют о гиподиагностике данного заболевания. Это связано
либо с тем, что многие пациенты, долгое время перенося преходящие респи
раторные симптомы, привыкают к ним, либо с неспецифической природой
симптомов, которые могут приводить к постановке альтернативных диагно
зов (Ануфриев И.И., 2003, Якимова М.А., 2003).
3.1
Оценка эффективности диагностики бронхиальной астмы в д
бюте заболевания
Экспертная оценка медицинской документации, анализ субъективной и
объективной симптоматики и результатов дополнительных исследований по
зволили подтвердить диагноз бронхиальной астмы у 96 больных, включен
ных в исследование. У всех больных с подтвержденным диагнозом на на
чальном этапе исследования при первичном осмотре выявлялись клиниче
ские проявления бронхоспастического синдрома в виде типичных приступов
удушья, приступообразного кашля, транзиторной одышки и чувства тяжести
в грудной клетке (таблица
10
), которые возникали в сходных ситуациях (таб
лица
11
), что подтверждало их единое происхождение (транзиторный спазм
бронхов).
Таблица 10.
Субъективные признаки респираторной дисфункции
на момент обследования
53
Группа
I
Группа
II
Жалобы
п=
44
п=52
абс.
%
абс.
%
Приступы удушья
44#
100,0
52v
100,0
Кашель
42#
95,4
>
О
1
Г)
96,1
Одышка
44#
100,0
51v
98,0
Тяжесть в грудной клетке
28#
63,6
31v
59,6
Примечание:
# - достоверность различий между I группой и контролем (р %<0,05);
v - достоверность различий между II группой и контролем (р
%
<0,05).
