Диссертация. Низовой К.А. Плоскостное сорбционное дренирование брюшной полости в сочетании с регионарной лимфотропной терапией в комплексном лечении больных с распространенным гнойным перитонитом - page 114

Средняя продолжительность лечения больных группы сравнения
составила 23,04±8,66 койко-дней. Затраты на лечение одного больного в этой
группе составили 75816,5 рублей.
4.3.1. Преобразования брыжеечных лимфатических узлов пациентов с
распространенным гнойным перитонитом на фоне традиционного
лечения
Регионарные лимфатические узлы, выполняя сложные функции
регулятора регионарной гемо- и лимфодинамики (депонирующую,
транспортную, перераспределения жидкой фазы между лимфатическими
путями и кровеносными микрососудами внутри узла), являются органами
лимфатического дренажа тканей. В них запечатлевается вся информация о
морфофункциональном состоянии органов, механизмах компенсации, что
позволяет рассматривать структуру регионарных лимфатических узлов как
маркер средового прессинга на организм животного и человека (18).
На фоне традиционного способа лечения больных с распространенным
гнойным перитонитом площадь среза БЛУ уменьшается почти на 30%
(15,12+0,55 мм2- до лечения, 10,79+0,49 мм2- на фоне лечения).
Несмотря на то, что морфотип лимфатического узла остается
фрагментированный (рис. 18), а значение К/М индекса значимо не меняется
(0,36+0,05 - до лечения, 0,45+0,04 - на фоне лечения), в структуре БЛУ
обнаружены существенные преобразования, которые косвенно отражают
неадекватность дренажно-детоксикационных функций его.
В перинодулярной клетчатке определяли диффузную или очаговую
лимфогистиоцитарную инфильтрацию с примесью нейтрофилов (явления
гнойного периаденита) (рис. 19, 20). Площадь капсулы уменьшилась на 28%
(табл. 21).
109
1...,104,105,106,107,108,109,110,111,112,113 115,116,117,118,119,120,121,122,123,124,...185
Powered by FlippingBook