Суммарная площадь синусной системы (краевой, промежуточные
корковые и мозговые синусы) в структуре узла занимают почти половину
площади, вместе с тем, у больных с распространенным гнойным
перитонитом проблематично говорить о высокой дренажной и транспортной
активности синусов, поскольку обнаруживали серозный отек синусов,
наличие в них сегментоядерных лейкоцитов, эритроцитов и лимфоцитов.
4.3. Результаты лечения больных с распространенным гнойным
перитонитом при традиционном лечении
На 1 сутки послеоперационного периода у больных группы сравнения
отмечали незначительный лейкоцитоз крови (9,0+4,4х109/л) со сдвигом
лейкограммы
влево (палочкоядерные нейтрофилы - 9,3±7,6 %,
сегментоядерные нейтрофилы - 74,6±12,8 %), о чем свидетельствовал
высокий ЛИИ (7,6±6,3 у.е.). У больных этой группы регистрировали
повышенное количество креатинина плазмы крови (0,128±0,045 мкмоль/л).
Отмечена умеренная тахикардия (ЧСС - 96,5±8,4 уд. в мин).
На 2 сутки после операции фиксировали снижение уровня лейкоцитов
(до 8,3±5,2 х109/л), но отмечали сохранение сдвига лейкограммы. Оставались
повышенными показатели шлаков крови (креатинин - 0,127±0,051 мкмоль/л,
мочевина - 10,2±5,3 ммоль/л).
На 3 сутки продолжал увеличиваться уровень креатинина (0,130±0,057
мкмоль/л) и мочевины (10,9+6,1 ммоль/л). Сохранялась умеренная
тахикардия (ЧСС - 91,8±10,1 уд. в мин) и оставалась субфебрильной
температура тела - 37,4±0,5 °С.
На 4 сутки скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у больных этой
группы имела максимальное значение - 44,4±17,6 мм/час.
102
