Диссертация. Гершевич В.М. Анатомо-клиническое обоснование применения комбинированных доступов при сочетанных ранениях груди и живота - page 87

87
Таблица 9.
Основные хирургические параметры торакотомии + френотомии (на спине)
Орган Торакотмия+френотомия справа
в положении на спине (М±т)
Торакотмия+френотомия слева
в положении на спине (М±т)
ГР
УОД УНООД ГР
УОД УНООД
Легкое
4,43±0,65 120±0,98 90±0 3,43±0,61 120±0,57 90±0
Корень
легкого
14,43±0,41 90,7± 1,67 80,6±0,82 9,86±0,98 90,6± 1,47 80,6±0,82
Средостение 15,7±0,61 121±1,22 89,1±1,22 14±0,57 120±0 89,1±1,22
Диафрагма 3±0,29 120±1,71 89,7±0,49 6,29±0,78 121±0,82 89,7±0,49
Правая доля
печени
3,86±0,24 120±0,49 89,4±0,82 9,71±0,41 49,1±0,98 41,4± 1,96
Левая доля
печени
-
-
-
8,29±0,41 101±1,31 90±0
Желудок
-
-
-
8,29±0,82 121=1=1,31 90±0
Поджелудочн
ая железа
-
-
-
15,1±0,53 31,1±1,31 20,9± 1,22
Поперечная
ободочная
кишка
10±0,29 102±1,8 90±0
Селезенка
-
-
-
10,1±0,49 103±3,35 80,9±0,98
Как видно из анатомической части работы, комбинированные доступы
имеют более выгодные параметры по сравнению с изолированными. При
выполнении комбинированных доступов обнажаются две или три серозные
полости. Все органы становятся доступными одномоментному осмотру, что
позволяет быстро оценить тяжесть и распространенность органных
повреждений и перейти к их устранению. В сравнении с изолированными
доступами комбинированные имеют большие углы операционного действия и
меньшую глубину ран, что позволяет хирургу быстрее и качественнее
выполнить оперативный приём.
Боковые комбинированные (боковая торакофренолапаротомия и
торакотомия + френотомия) доступы позволяют произвести выполнение
1...,77,78,79,80,81,82,83,84,85,86 88,89,90,91,92,93,94-95,96,97,98,...174
Powered by FlippingBook