Диссертация. Яцук А.В. Клинико-функциональные особенности диагно-стики и лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у педагогов - page 59

59
коллег со стажем работы более 20 лет.
В контрольной группе пациентов такие различия были меньшими и со-
ставили 9 и 15 %. При сравнении количества заболеваний ВНЧС в контрольной
и основной группах в пределах одинакового стажа работы мы обнаружили зна-
чительное расхождение среди людей проработавших более 20 лет. По критерию
тенденций Пейджа, погрешность составила 0,049, т.е., с увеличением стажа ра-
боты частота заболеваний ВНЧС увеличивается.
При объективном обследовании нами были получены следующие резуль-
таты. Мануальное обследование 100 пациентов с высокой нагрузкой на сустав
выявило болезненность при пальпации медиальных крыловидных мышц у 37
человек, латеральных крыловидных мышц у 48 пациентов, собственно жева-
тельных - 14 человек, переднего брюшка двубрюшной мышцы и подбородочно-
подъязычной мышцы - у 28. Болезненность при пальпации суставной головки
наблюдали у 19 человек, при осевой нагрузке на подбородок - у 26, щелчки,
шумы в височно-нижнечелюстном суставе - 67 человек (67%), ограничение от-
крывания рта - в 59% случаев.
В контрольной группе из 100 человек болезненность при пальпации меди-
альных и латеральных крыловидных мышц была отмечена у 23 пациентов. Боле-
вые участки в собственно жевательных мышцах мы обнаружили в 10% случаев,
в переднем брюшке двубрюшной мышцы и подбородочно-подъязыч-ной мышце
у 2 пациентов. Болезненность при пальпации головки мыщелкового отростка
наблюдали у 12 человек, болезненность при осевой нагрузке на подбородок у 16
обследованных, щелчки и другие шумы в височно-нижне-челюстном суставе у
50 человек, ограничение открывания у 46 пациентов (табл. 8).
Т а б л и ц а 8 - Данные мануального обследования
Симптомы
Контрольная
группа (n=91)
Основная
группа (n=89)
Уровень
р
1
Болезненность при пальпации меди-
альной крыловидной мышцы
23%
37%
0,06
2
Болезненность при пальпации лате-
ральной крыловидной мышцы
33%
48%
0,06
1...,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58 60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,...126
Powered by FlippingBook