Диссертация. Яцук А.В. Клинико-функциональные особенности диагно-стики и лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у педагогов - page 42

42
нием мультипланарных реформатов в сагиттальной и фронтальной плоскостях.
Угол отклонения в сагиттальной плоскости определялся появлением четкого
изображения венечного и суставного отростков нижней челюсти, элементов
ВНЧС, наружного слухового прохода, прилегающих отделов сосцевидного от-
ростка височной кости.
На СКТ оценивалось строение костных элементов сустава и внутрису-
ставные отношения во фронтальной плоскости, как в привычной окклюзии, так
и при широком открывание рта.
МРТ-исследование проводилось на аппарате ―Siemens Magnetom C 0,35 T»
(Германия), в режиме T1 и T2 в фазах открывания рта, при открытым и закры-
тым рте, в сагиттальной и фронтальной плоскостях. При анализе МРТ-томо-
графии исследования анализировались следующие показатели:
1. Положение суставного диска в сагиттальной и фронтальной плоско-
стях, его пространственное соотношение к суставной головке и впадине. Для
этого использовали методику пространственного определения суставного дис-
ка, принцип которой заключается в определении геометрического центра го-
ловки нижней челюсти, путѐм проведения касательной окружности к краям го-
ловки нижней челюсти и затем проведения касательной окружности к контуру
суставного бугорка с проекционной линии, соединяющей центры окружностей
с проведением касательной окружности к контуру суставной ямки.
Нормой соотношения внутрисуставных структур являлось при закрытом
рте перекрытие головки нижней челюсти суставным диском, при котором гео-
метрический центр длины контура суставного диска делится пересекаемым
вектором, соединяющим центры окружностей головки нижней челюсти и су-
ставного бугорка, на равные половины и пересекает последний в геометриче-
ском центре длины суставного диска. Дополнительным критерием служит сов-
падение или прилегания центров окружностей суставной ямки и головки ниж-
ней челюсти.
2. Положение диска во фронтальной плоскости, при котором за коорди-
1...,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41 43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,...126
Powered by FlippingBook