21
лечения больных НК и достигли значительного повышения числа лактоба
цилл в содержимом влагалища. G. Miiller и Н. Salzer после вакцинации ука
занным препаратом добились не только временного улучшения состояния
пациенток, но и нормализации степени чистоты содержимого влагалища у 82
- 96 % больных с хроническими рецидивирующими белями, при посеве кото
рых ранее выделялись ассоциации Е. coli, Enterococcus, G. vaginalis [61].
Среди н е м е д и к а м е н т о з ны х методов лечения больных НК це
лесообразно проведение фи з и о б а л ь н е о т е р а п е в т и ч е с к и х про
ц е д у р (применяют ультразвук в импульсном режиме, импульсные токи
низкой частоты, облучение наружных половых органов коротковолновыми
ультрафиолетовыми лучами, грязи, озокерит). Это способствует улучшению
гемодинамики органов малого таза, стимулируется, как правило, сниженная
функция яичников и активность рецепторов матки, повышается эффектив
ность компенсаторно-защитных механизмов организма, нормализуются вто
рично возникшие изменения деятельности нервной, эндокринной, сосуди
стой, выделительной, иммунной идругих систем организма [67, 68, 116].
В последние годы в клинической практике широкое распространение по
лучили методы лечения больных НК с использованием
ни з к о ч а с т о т
ного у л ь т р а з в у к а и низк о э н е р г е т ич е с к о г о ла з е р а
[23,30, 72, 76, 87, 114, 117, 133, 137, 150, 159, 169].
Таким образом, вопросы лечения больных НК до настоящего времени ос
таются дискутабельными, так как реакция организма на внедрение возбуди
теля многогранна и зависит от ряда обстоятельств, определяемых индивиду
альными особенностями макроорганизма. В связи с этим, лечебные меро
приятия при НК должны быть комплексными и дифференцированным, нахо
дясь в прямой зависимости от вида возбудителя, тяжести клинического тече
ния заболевания, его длительности, гормонального баланса, показателей им
мунитета, наличия сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных
заболеваний [9, 46, 48, 71, 82, 131, 145, 214, 234, 244, 257].
