335
Среди
обследуемых
у
4-
х
человекотмечались осложнения клинического
течения хронического
токсическогоостеомиелита
,
такие
как
:
абсцессыи
флегмонымягких
тканейчелюстно
-
лицевой
области
(
у
2-
х
человек
),
на
коже
свищевые ходы
(
у
4-
х
человек
)
со
скудным
гнойнымотделяемым
.
Традиционное
консервативное лечение послеоперационныхран
у
таких
больных
,
недостаточно
эффективно
,
что
в дальнейшемприводит
к увеличению
объемов
воспалительно
-
измененныхмягких
тканей
.
Ограниченныеи
разлитые
гнойно
-
воспалительныепроцессымягких
тканей
лица
уобследуемыхнами
больных
,
употребляющихнаркотики
«
винт
»
и
«
крокодил
»,
носили
затяжнойи
прогрессирующий
характер
,
который
отличается обширностью
вовлечения
в
процессмягких
тканей
,
выраженной
воспалительнойинфильтрацией
,
наличием
на
коже
единичныхилимножественных
свищей
с
гнойнымотделяемыми
ихорозным
запахом
.
Среди
нашихпациентовбылипроведены
резекции
верхнейилинижней
челюсти
у
8-
ми
человек
,
у
4-
х
человекнеоднократно
выполнялись
секвестрэктомии
(
что было
связано
снеточностьюпостановкиизначального
диагноза
).
Внастоящие
время четко
сформулированного
алгоритма действия
врача
-
хирурга при
лечениифосфорныхнекрозов челюстейнет
.
Врачи
отделения
челюстно
-
лицевой
хирургииприменяли
некоторые рекомендации
ведущих
исследовательскихцентровподаннойпатологии
.
Срединих
:
1)
Наличие упациента
справки
от нарколога одлительном
(
в
течение
1
года
)
отказе от употребления наркотиков
.
2)
Максимальное обследование больныхпередоперациейприпомощи
инструментальныхи
лабораторныхметодов
.
3)
Комплексная предоперационнаяподготовка
,
включающая
в
себя
:
-
коррекциюуровня
Hb
в
крови
-
мощная противовоспалительная
терапия
