1082
риносинуситами
[5, 6, 11, 12].
Лечение
гипертрофии
аденоидов
в
основном
хирургическое
:
аденотомия и
аденэктомия
[9].
Различиемеждууказанными
типами
операции
заключается
в
том
,
что
при
первой
удаляют
лишь
собственно
гипертрофированную
глоточную
миндалину
,
а
при
второй
-
остальную
доступную
удалениюлимфоидную
тканьна боковых
стенкахносоглотки
[1].
Показания
к
хирургическому
вмешательству
при
гипертрофии
аденоидных
вегетаций
:
-
гипертрофия
глоточной
миндалины
II – III
степени
(
желательно
выполнять
операцию
какможно
раньше
);
-
неэффективность
консервативного
лечения при
гипертрофии
аденоидов
II
степени
;
-
выраженная постоянная
заложенностьноса
,
нарушение носовогодыхания
,
храп
во
сне
;
-
частые респираторные
заболевания
,
фарингиты
,
ларингиты
,
отиты
,
пневмонии
,
я длительным
течением
;
-
тубарнаядисфункция
,
связанная
с рецидивирующим
течением
аденоидитов
;
-
гнойные
средние отиты
;
-
нарушение прикуса и
анатомических
соотношений
лицевого
скелета
,
связанное
с нарушениемфункцииносовогодыхания
[1, 2, 9, 10].
Противопоказания
кхирургическомулечению
гипертрофии
аденоидов
:
-
острый
воспалительныйпроцесс
вносоглотке
(
операциюможнопроводить
толькопри
стихании
воспаления
);
-
различные
заболевания
кровиинарушения
свертывающей
системы
крови
(
гемофилия
);
острые
заболеванийи
обострение хронических
заболеваний
другихорганови
систем
;
-
необходимость
санации
зубов
.
Классическая операция
[1, 2].
Чаще
всего
удаление
глоточной
миндалины
осуществляют
при
помощи
специального
ножа
Бекмана
,
который
имеет
форму
петли
.
Операцию
можно
