1078
гепатитами
без
описторхоза
показало
меньшую
степень
дистрофических
и
альтеративных
изменений
[11].
Х
ронический
вирусный
гепатит
С
с
описторхозной
инвазией
сопровождается
минимальными
признаками
повреждения
гепатоцитов
в
сравнении
с
моноинфекцией
[9].
Более
благоприятное
течение
возможно
связано
с
постоянной
стимуляцией
гельминтом
выработки
эндогенныхинтерферонов различных
типов
[5].
В
настоящем
исследовании
не
выявлено
существенных
отличий
в
клинической
симптоматике
между
пациентами
с
хроническим
описторхозом
и
сочетанным
инфекционно
-
инвазионным
процессом
,
что может
говорить
об
отсутствии
взаимного
влияния
на
выраженность
субъективного
дискомфорта
у
больных
в
группах
.
Преобладающими
жалобами
являлись
проявления
астенического
,
болевого
и
диспепсического
синдромов
,
что
подтверждает
литературные
данные
о
доминировании
холецистопатического
варианта
течения хронического
описторхоза
[1].
Одновременно
наличие
хронического
вирусного
гепатита
находит
свое
отражение
в
результатах
объективного
и
лабораторного
обследования
,
что
выразилось
в
частом
обнаружении
гепатомегалии
и
цитолитического
синдрома
.
Более
частое
выявление
и
более
высокие
показатели
цитолитического
синдрома
(
АлАТ
и
АсАТ
)
скорее
отражают
особенности
течения
хронического
вирусного
гепатита
в
случаях
микст
-
инфекции
,
чем
свидетельствуют об
отягощении
течения
хронического
описторхоза
.
Выводы
.
1.
Наличие
сопутствующего
хронического
вирусного
гепатита
не
всегда
влияет
на
клиническое
течение
хронического
описторхоза
,
при манифестном
течении
которогопреобладают признаки
холангиохолецистита
.
2.
Частота
обнаружения
изменений
и
выраженность
цитолитического
синдрома
отражает
особенности
течения
хронического
вирусного
гепатита
в
случаях
микст
-
инфекции
,
в
связи
с
чем
показатели
АлАТ
и
АсАТ
труднее
привести
кнорме
врезультате проведенного
специфического
лечения
.
