1077
Соответствующие
клинические
и
лабораторно
-
инструментальные
изменения
выразились
в
формулировках
клинических
вариантов
течения
описторхознойинвазии
(
табл
. 3).
Таблица
3
Клинические
варианты
течения
описторхознойинвазии
с
манифестным
течение
заболевания
Вариант
Сочетанная
инфекция
Моноинфекция
р
(
χ
2
)
абс
%
абс
%
Холангит
4
10,0
11
25,6 p=0,0653
Холангиохолецистит
,
в
т
.
ч
.
с
гастродуоденитом
в
т
.
ч
.
с
гепатитом
13
0
6
32,5
19
2
0
44,2
p=0,2744
p=0,2270
p=0,0010
Холангиогепатит
20
50,0
13
30,2 p=0,0660
Гепатопанкреатит
3
7,5
0
0,0 p=0,0775
Всего
(
чел
)
40
100,0
43
100,0
При
сочетанной
патологии
преобладали
варианты
с
поражением
печени
(
всего
26
человек
),
тогда
как
при
хроническом
описторхозе
в
виде
моноинфекции
более
распространены
случаи
с
преимущественным
поражениемжелчевыводящихпутей
(
всего
30
человек
).
Обсуждение
.
Различные
аспекты
инфекционно
-
инвазионных
процессов
являются
предметом
многих
исследований
,
результаты
которых
,
в
ряде
случаев
разнонаправлены
.
Установлено
,
что
инвазия
O. felineus
является
индуктором
быстро
прогрессирующего
течения
ВИЧ
-
инфекции
,
играет
роль
дополнительного
повреждающего
фактора
у
пациентов
с
репликативной
фазой
течения
хронических
вирусных
гепатитов
В
и
С
,
что
выражалось
в
стимуляции
цитолитического
синдрома
[3, 4, 8].
Обнаружены
выраженные
“
инволютивные
”
дистрофические
изменения
печеночных
клеток
в
биоптатах
при
вируснойинфекции
в
сочетании
с описторхозом
[2].
В
то
же
время
,
изучение
биоптатов
печени
пациентов
с
хроническими
гепатитами
В
и
С
в
сочетании
с
описторхозом
в
сравнении
с
вирусными