ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
380
7.
Обсуждение
.
Между
сроками
оперативного
лечения
,
начала
интенсивной
терапии
и
уровнем
неврологического
регресса
,
несомненно
,
существует
связь
,
что
подтверждается
клиническими
наблюдениями
и
статистическим
анализом
.
Ранняя
хирургическая
помощь
и
адекватная
патогенетическая
терапия
позволяют
как
можно
быстрее
активизировать
больного
и
вернуть
его
к
социальной
жизни
.
Необходимо
признать
,
что
полного
купирования
неврологического
дефицита
удаётся
достичь
не
во
всех
случаях
ранней
хирургической
коррекции
.
Определяющую
роль
здесь
играет
эффект
первичной
травмы
СМ
и
скорость
развившихся
в
нём
патологических
процессов
(
отёк
,
ишемия
,
воспаление
).
В
таком
случае
лечение
должно
быть
направлено
на
поддержание
сохранившихся
функций
,
что
также
удаётся
достичь
ранней
интенсивной
терапией
и
оперативным
лечением
.
Промедление
выполнения
данных
мероприятий
снижает
вероятность
восстановления неврологического
статуса
.
8.
Выводы
:
1.
ВОмске
за
период
1994-2010
гг
.
спинальную
травму
чаще
получали
лица
мужского
пола
трудоспособного
возраста
.
Преобладают
бытовые
причины
.
Большинство
пациентов
поступает
в
вертебрологический
центр
в
течение
первых
двух
недель
после
травмы
.
На
1-
м
месте
стоят
повреждения
поясничного
отдела
позвоночника
с
преобладанием
компрессионно
-
оскольчатых
переломов
тел
позвонков
.
Среди
клинических
форм
повреждения
спинного
мозга
наиболее
распространен
корешковый
синдром
,
ушиби
сдавлениеСМ
встречаются
с одинаковойчастотой
.
2.
Оперативное
лечение
выполненное
в
ранние
сроки
способствует
регрессуневрологического дефицита приповреждениях
типаС
,D
по
ASIA.
3.
При
выполнении
оперативного
пособия
пациентам
с
ПСМТ
в
поздние
сроки
значительного
регресса
неврологического
дефицита
не
отмечено
.
