Г Л А В А 3
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ У ШСШЧЗШШХ ЯШЩШ
Научная разработка показании к оперативному родоразрешению
на основе анализа клинических набжщений продолжает оставаться
весьма актуальной. За последние годы наблюдается тенденция к
расширению
показаний
к родоразрешеншо путем абдоминального кеса
рева сечения (В.М.Уткин, 1971; В,П.Козаченко, 1979; Л.А.Мозяухи-
на с соавт., 1979; Г.М.Савельева с соавт., 1979; Н.В.Стрижова,
1979; ЕД.Чернуха, 1 9 8 0 ;^ ^ / * , /выкои/ska , 1974; Sen ,
banerjet f 1974; OCtreeht % 1975; Fran К ей &er<j # 1975;
Peksa ef а в ef
19 75
. Ranney t Sfanage% 1975; Roe ken-
1975; Schottes %
19 75
. M /л/Cef^ SttiH/arz Д980;
L
u cc l
S et &<? . , 1980; < /cU arcfi eta£%
198
I ;
Honhe it , ftesnie , 1981; M u t h , L е/ипащ 1981 и др.).
Своевремешюе родоразрешение путем операции кесарева сече
ния в родах и по показаниям плановое оперативное родоразрешеше
являются резервом для снижения материнской и перинатальной смерт
ности.
Тяжелая акушерская патология во время беременности (предлс-
кание и отслойка плаценты) и в родах (функщюнашю узкий таз,
угрожающий разрыв матки) обусловила высокую частоту оперативных
вмешательств у многорожавших женщин, достигающую 34,4$ (Р.Й.Сте-
F r T
Маи, 1967). Даниш о методах оперативного родоразрешения мно-
горожавших женщин приведены в таблице
6
.
Оперативные вмешательства учащаются по мере увеличения чис
ла родов. Так, у женщин про пятых родах, по сравнению с рожающи
ми в четвертый раз, частота абдоминального родоразрешения воз-
панянц, 1975; БД .Захарова, Г.Шералиева, 1976; SocjoCow %