Диссертация. Чуловский Ю.И. Беременность и роды у многорожавших женщин - жительниц сельских районов - page 24

22
ц е н т ы чаще наблвдаются у повториорааавших или шогорожав-
иих женщин, чем у первородящих. Среди mhoiорожавших женщин преж­
девременная отоло1гка плаценты встречается тем чаще, чем больше
было беременностей (М.И*Алексапина, 1964; И.В.Любимова, 1967;
Д.В.Захидова, 1968; М,Д,Сейрадов, 1970; P a n k o v #
1927
; P a t ­
t e r et С(С.% 1971; Paterson f 1979 и др.).
По данным Г.Р.Захаровой (1971), Р,И.Степанянц (1975),Л.С.Те­
рентьевой (1976), З.Б.Ошмурадовой (1982), частота преждевременной
отслойки нормально расположенной плаценты у многорожавших женщин
отмечена от 1,5$ до 15$.
У мнозорожашмх женщин при беременности, осложненной поздним
токсикозом, частота преждевременной отслойки нормально располо­
женной плаценты составила 38,5$ (М.Д.Сейрадов, Г.Н.Чарыева,1970).
Увеличение массы плода при каждой последующей беременности,
а также изменения мышцы матки, происходящие с увеличением числа
родов и абортов, должны быть всегда в поле зрения врача, ведущего
роды у мпогорапашей женщины, так как могут появиться признаки
несоответствия голонки плода и таза матери (Л.С.Персиашшов,
1952, 1964; В.Г'.Хренова, 1964; И.Н.Рембез, 1971; А.Т.Туринцев,
1971; Lip i n ski , 1969).
По данным Е.К.Исаевой (1961), Л.С.Персианннова (1947, 1964),
Чипева (1 X 5 ), клиника разрывов матки у шогоронавших женщин име­
ет
своеобразный
характер.
У
этой категории женщин обычно не быва­
ет бурной родовой деятельности и чрезмерно болезненных схваток,
так как в подавляющем большинстве случаев отсутствуют элементы
несоответствия между размерами головки плода и тазом роженицы.
Наоборот, даже при наличии умеренной родовой деятельности у зна­
чительного числа рожениц отмечается быстрое продвижение предлежа­
щей части по родовому каналу. Роды протекают самопроизвольно, и
дети рождаются живыми. Разрыв гложет произойти в последнюю минуту
1...,12,13,14,15,16,17,18,20-21,22,23 25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,...203
Powered by FlippingBook