-
90
-
БольнойД., 37
j o t
(историяболезни№310). Поступилв
клинику4 марта1974 г. сжалобаминаноющие, давящиеболив
левомподреберьепостояногоиприступобразногохарактера
сирадиациейв
спину
»
поясницу, натошноту, отрыжку» рвоту»
сникениеаппетита, похудание, неустойчивыйстул.
Заболелоколо8 летназад, когдапоявилисьголовные
боли, головокружение, ноющиеболивлевомподреберьепосле
жареной, жирнойпиши» неустойчивыйстул. Приобследовани
былвыявленописторхоэ, ляыблиоз. Послелеченияболивжи
вотеуменьшилисьвинтенсивности, нормализовалсястул. С
1968 по1970 гежегодновозникалиобострениязаболевания
цродолхительностьюдотрехмесяцев. С1970 по1973 гпере
нес6 рецидивов. Противопаразитарнаятерапиядолжногоэф
фектанедавала. Сосени1973 гболивлевомподреберье
приобрелипостояныйхарактер, крадировалив
спину
»
пояс
ницу. Постоянобеспокоилатошнота» отрыжка» вздутиеживо
та» неустойчивыйстул. Ухудшилсяапетит, сталхудеть.
Припоступлени в
клинику
состояниебольногоудовлет
ворительное. Бледен. Питаниеснижено. Животвздут, при
пальпаци болезненыйвобластиподжедудочнойжелезы, кото
раяпрощупываласьввидеплотного, резкоболезненоговали
ка.
Активностьамилазымочи266 ед» крови- 200 ед, трип
синакрови- 100 мкготщепленогоаргинина. Вдуоденаль
номсодержимомактивностьтрипсинасоставила- 40,40,40 ед;
амилазы- 2660,5330»1450 ед; липазы- 1,62; 0,76; 0,12 мл.
1фобаШтауб-Траугота- 93,100,107,93,92,100,97
ыт%.
Общий
белок63 г/л, альбумины43,5 отн%,
£1-
7,9;
<Zz-
7,9;
j$-
15,8;
/-глобулины23,9 отн%. Примикроскопическомиследовани
желчиобнаруженыскоплениялейкоцитов» аморфныхмасс,яйца
сибирскойдвуустки. Рентгенологическоеиследование: спаеч
ныйперидроцес вантральнойотдележедудка, дуоденит.
Больномуназначенпостельныйрежим, диетическоепита
ние. Проведенолечениепанкреатином, мексазе, желчегоными»
спазмолитическимипрепаратами, витаминамигр. В» пентокси-
лом» контрикалом(50000 ед)» хлоксилом. Подвлияниемкомп
лекснойтерапи состояниебольногоулучшилось- болив
левомподреберьезначительноуменьшилисьвинтенсивности,
