Затемпоявилисьтужыедавящиеболивправомподреберье,
участиласьтошнота. Вавгусте1973 г. лечиласьвКемери
грязевымиапликацияминаобластьправогоподреберья. После
однойизпроцедурвозникприступрезкихболейвэпигастраль
нойобластиилевомподреберьесирадиациейболейза
г р у
д и н у
.
ьолисопровождалисьознобом, повышениемтемпературы
тела. Приступпродолжалсяоколо20 минут. Подобныепристу
пообразны» болисталивозникатьежедневно, постоянобеспоко
илатошнота, отрыжка. Стулбыл5-7 развсутки. Запослед
нийгодзаметнопохудела(около10 кг). Приосмотревыявле
но: больнаяпониженогопитания, прощупываетсяперешекщи
товиднойжелезы. Тахикардия. Животправильнойформы, резио
болезненыйвэпигастральнойобластиилевомподреберье.
Положительныйфренинус-симптомслева. Температуратела
37,4°, СОЭ18 мм/ч, лейкоциты- 6,5.ДО3 вI мкл. Амилазамо
чи266 ед# крови- 133 ед, трипсинкрови- 80 мкготщеп
леногоаргинина. Положительнаяреакциямочиссернокислым
цинком. Вдуоденальномсодержимомобнаруженылейкоцитыдо
20 вполезрения, слизь+++, кристалыхолестерина, подвиж
ны» лямбли. Активностьтрипсинавдуоденальномсодержимом,
полученомнатощак- 320 ед, послестимуляци секреци -
160,160 ед; амилазы- 3200 ед, 2660,2000 ед, липазы- 6,5 мл;
1,8; 2,2 мл. ПробаШтауб-Траугота- 107,121,143,124,114,
100,101 мг%. Рентгеноскопияжелудкаидвенадцатиперстной
кишки: пасажк.м. подвенадцатиперстнойкишкеускоренс
периодическимиантиперистальтичаскимидвижениями. Спустя
20-30 мин1/2 частьк.м. поступилавтолстыйкишечник.
Заключение: гипермоторнаядискинезиятонкойкишки. Ирриго-
скопияихолецистографияпатологи невыявили. Больной
назначенпостельныйрежим, диета5, желчегоные, антибиоти
ки(левомицетин, пенициллин), спазмолитические(папаверин,
платифилин, атропин) препараты, новокаинвнутривено, вита
мины. Лечениеэфектанедавало, больнуюпродолжалибеспоко
итьболивживоте, тошнота, учащеныйстул. На32-йдень
леченияприпроведени третьегодуоденальногозондирования
обнаруженыподвижныеляыбли. Больнойназначенолечение
аынохиноломснистатином. Состояниебольнойнеулучшалось
ина47-йденьлеченияназначенконтрикалпо10000 ед.
внутривенов300 мл. изотоническогорасиворахлориданат-
- 99 -
