- 198-
цузыря. Убольшинствабольшоеопределяласьболезненостьпоходу
хкшечншха. Рентгенологическиу
3
из
12
выявленывырешеныенару
шениямоторнойфункци двенадцатиперстнойкишки, чтоявляется
характерномпризнакомкишечнойформылямблиоза
(96).
Такимобра
зом, сочетаниепанкреатитаклямблиозасоздаетсложнмйкомплекс
измененийворганахсистем пипеварениятрудныйдлядиагностики
илечения. Лечениепроводилосьвсответстви спринципамитера
пи больныххолецистопанкреатитомсприменениембольшихдозпан
креатина. Вембольнмипроведенолечениеаминохинолом. Послеод-
ного-дчухпятидневныхкурсоваминохинолалямбли вдуоденальном
содержимомнеобнаруживались, отмечаласьположительнаядинамика
клиническихпроявленийобостренияпанкреатита. Улучшениясостоя
ниядобитьсянеудалосьу3 больнх. Формированиепанкреатитау
больныхлямблиозомявляется, вероятно, следствиемднекинетичес
кихивоспалительныхизмененийвбилиарнойсистемеикишечнике.
Учитываязначительноераспространениелямблиоза
(63, 36)
иоп
ределеноезначениевразвити панкреатита, необходимообследо
ватьбольныххроническимхолецкетопанцреатктомдляисключения
илиподтверждениялямблиоза. Известно, чтолямбли способнымиг
рироватьпокишечнику, вследствиеэтоговероятностьихобнаруже
ниявдуоденальномсодержимомпропорциональначастотезондирова
ний
(36).
Необходимостьсвоевременойдиагностикиклечения
лямблиозаубольныххолецистопанкреатитомвытекаетизнашихнц^
людений, показывающих, чтоположительнаядинамикаклинических
проявленийпанкреатитаотмечаласьтолькопослепроведенияцротн-
вопаразитарноголечения.
Даныеобизмененияхдвенадцатиперстнойкишкицрихроничес
компанкреатитемногочислены, норасматриваютсяпреимуществен
носпозицийихпатогенетическогоидиагностическогозначения
