Диссертация. Елисеев П.Н. Клиника, диагностика и лечение хронического панкреатита при его сочетаниями с заболеваниями органов пишеварения - page 198

- 193 -
втечениепервых2-х летпосленее. Основныепроявлениязаболева­
ниябылиидентичнысимптоматологи хроническогохолецистопанкре-
атитаспреобладаниемболейвверхнейполовинеживотаприступо­
образногохарактерастипичнойирадиациейвгруднуюклеткуив
спину. Особеностиклиническойкартиныобъяснимысэтиопатогене-
тнческихпозиций. Развитиепанкреатитапослехолецистэктоми боль­
шинствоавторовсвязываютсформированиемгрубыхморфологических
измененийвдистальномотрезкеобщегожелчногопротока, большом
дуоденальномсосочкеидвенадцатиперстнойкишке(28, 37, 266,
298). Нашиданыеподтверждаютэтоположение. Црирентгенологичес­
комиследовани у7 больныхбылиобнаруженыявленияперипроцес-
савобластивыходныхотделовжедудкаидвенадцатиперстнойкишки,
у3 - дуоденит, уI - гипотонияжелудкаидвенадцатиперстнойкиш­
кииуI больного- рефлюксконтрастнойвзвесивфатеровуампулу.
Уровеньамилзури убольныханализируемойгрупыбылзна­
чительнониже, чемубольныхпанкреатитомневыясненойэтиологи
ихолецистопанкреатитом, норазличиянедостигалистатистически
значимых. Прииследовани активностипанкреатическихферментов
вдуоденальномсодержимомобнаруженозначительноеснижениеактив­
ностилипазыувсехобследованыхбольных, котороесвязано, воз-
можно, снедостаточновысокойконцентрациейжелчныхкислотвду­
оденальномсодержимом. Вцеломданыеиследованиявнешне-и
внутрисекреторнойфункци поджелудочнойжелезымалоотличались
отсответствующихпоказателейбольныхсопоставляемыхгрупп. На­
рушенияфункциональногосостоянияпеченинаходиливыражениев
измененияхсулемовойицинковойпроб, повшенииактивностиАЛТ
иACT, вдиспротеинеми засчетснижениясодержаниявкрови
альбуминов,*/,-, «4- иповшениясодержанияи
У
-глобули-
новых
фракций. Снижениесодержанияальбуминовнедостигало
1...,186,187,188-189,190-191,192,193,194,195,196,197 199,200,201,202,203,204,205,206,207,208,...257
Powered by FlippingBook