- 192 -
креатитомневыясненойэтиологи установленоснижениеуровнясу
лемовойиповывениепоказателятимоловойпробыубольныххоле-
цистопанкреатитом. Различиядостигалистатистическизначимых.
Указаныеизменениясвидетельствуютоболе глубокихнарушениях
функци печениубольнххроническимхолецистопанкреатитом. Наз
начаялечениебольншэтойгрупы, мыруководствовалисьобними
принципамитерапи хроническогопанкреатита. Донашимданым
обострениехолециститаипанкреатитаневсегдасовпадаютвовре
мени, но, учитываясанфактэтиопатогенетическойсвязиэтихза
болеваний, мысчиталинеобходимымприменениежелчегоныхпрепара
товиантибиотиковувсехбольннх. Эфективностьлечениябольных
анализируемойгрупызначительнониже, чембольныххронический
панкреатитомневыясненойэтиологи. Состоянияполнойклинической
ремиси удалосьдобитьсятольиоу14 (20,9%) больных. Улуч
шениесостояниянаблюдалосьу33 (49,2%) иулучшениясостояния
непроизошлоу20 (29,9%) больных. Отвечаласьзависимостьре
зультатовлеченияотактивностивоспалительногопроцесавбили
арнойсистеме. Такимобразов, неудовлетворительныерезультаты
леченияпочтив2 разачаненаблюдалисьубольнххронический
холецистопанкреатитом. Наниданыесвидетельствуютовзаимном
отягощени заболеванийцриихсочетани инаходятподтверждение
влитературе(65).
Хоровоизвестно, чтопанкреатитвожетразвиватьсяпосле
холецистэктови (28, 31, 42, 61, 266). Поднашивнаблюдениен
находилось14(4,8%) оперированыхбольных. Изанамнезаустанов
лено, чтосимптон холециститапоявилисьвсреднемза12,5 лет
допоступленияв
к л и н и к у
,
холецистэктомияпроизведенавсредней
через9 летотначалазаболевания. УI больнойпроявленияхрони
ческогопанкреатитаинелисьдоопераци, уостальныхпоявились