циинатрия. Тенденциякснижениюконцентраци калиявмочепри
остромпроцессе, латентномхроническомпиелонефритеисочетаном
токсикозеобусловлена, видимо, истощениемтканевыхрезервовка
лияворганизме, ауменьшениереабсорбци натрияисекреци ка
лиявдистальныхотделахканальцевследуетсвязатьспоражением
последних воспалительнымпроцессом. Подобныенарушенияведутк
гипонатриеми игипокалиемии, однакозначительноенарушениесек
рецииисуточноговыделениякалияможетвызватьпшеркалиемию,
чтоотмеченонамиуберемешшхсострымпиелонефритом.
Определениестепени бактериурии вдиагностике
пиелонефритауберемешшхиграетисключительноважнуюроль, так
какэтотсимптомпоявляетсягораздораньшелешоцитурииивря
деслучаевможетбытьединственымхарактернымпризнакомистин
ноговоспалительногопроцесса. Приостромпиелонефритевначаль
нойстади бактериурияобусловленапоражениемсосудистыхпетель
клубочковпочкимикробами, Вболе позднихфазахзаболеванияона
возникает
еслодстеио
разрушенияканальцеввоспалительныминфильт
ратом.
Бактериологическоеиследованиемочипроводилосьнамивди
намикезаболевания: припоступлении, впроцеселечения/ 8-10
сутки/ ипередвыпиской. Кореляциямеждуактивностьюпроцеса
истепеньювыраженостибактериури преимущественовыявлялась
приостромпиелонефрите. Средниецифрымикробногочислаубере
менныхсострымпроцесомсоставили546 + 14 тыс,м.тел; прихро
ническомпиелонефритевфазелатентноговоспаления- 41,4 + 8
тыс.м.тел.
Припроведени бактериологическиханализовустановленопре
обладаниемономикробнойфлоры; у13,5 + 1,6$ обследованыхмота
быластерильной/табл. 32/. Наиболе частымивозбудителямипиало-
-
129
-