Диссертация. Безнощенко Г.Б. Беременность и пиелонефрит - page 167

циинатрия. Тенденциякснижениюконцентраци калиявмочепри
остромпроцессе, латентномхроническомпиелонефритеисочетаном
токсикозеобусловлена, видимо, истощениемтканевыхрезервовка­
лияворганизме, ауменьшениереабсорбци натрияисекреци ка­
лиявдистальныхотделахканальцевследуетсвязатьспоражением
последних воспалительнымпроцессом. Подобныенарушенияведутк
гипонатриеми игипокалиемии, однакозначительноенарушениесек­
рецииисуточноговыделениякалияможетвызватьпшеркалиемию,
чтоотмеченонамиуберемешшхсострымпиелонефритом.
Определениестепени бактериурии вдиагностике
пиелонефритауберемешшхиграетисключительноважнуюроль, так
какэтотсимптомпоявляетсягораздораньшелешоцитурииивря­
деслучаевможетбытьединственымхарактернымпризнакомистин­
ноговоспалительногопроцесса. Приостромпиелонефритевначаль­
нойстади бактериурияобусловленапоражениемсосудистыхпетель
клубочковпочкимикробами, Вболе позднихфазахзаболеванияона
возникает
еслодстеио
разрушенияканальцеввоспалительныминфильт
ратом.
Бактериологическоеиследованиемочипроводилосьнамивди­
намикезаболевания: припоступлении, впроцеселечения/ 8-10
сутки/ ипередвыпиской. Кореляциямеждуактивностьюпроцеса
истепеньювыраженостибактериури преимущественовыявлялась
приостромпиелонефрите. Средниецифрымикробногочислаубере­
менныхсострымпроцесомсоставили546 + 14 тыс,м.тел; прихро­
ническомпиелонефритевфазелатентноговоспаления- 41,4 + 8
тыс.м.тел.
Припроведени бактериологическиханализовустановленопре­
обладаниемономикробнойфлоры; у13,5 + 1,6$ обследованыхмота
быластерильной/табл. 32/. Наиболе частымивозбудителямипиало-
-
129
-
1...,154-155,156,157,158-159,160-161,162,163,164,165,166 168,169,170,171,172,173,174,175,176,177,...391
Powered by FlippingBook