пальцев
(т.е. оканальцевомхарактерепротеинурии). Отообстоя
тельствошжетиметьдиагностическоезначение,
Влитерат;/реимеютсялишьединичны©работы&%Я.Мейерсаи
др. [109] Ю*А.Пытеляидр. [46], вкоторыхпроводилось се
лективное иследованиемочиприосложненойберемен
ности/невропатияипиелонефрит/. Прифизиологическойберемен
ности/табл. 30/ уголселективностипротеинури
/ в /
равен60°
прииндексеселективности0,60, т.е. отмеченавысокослективная
протеинурия. Преобладалинизкомолекулярныебелки, составившие
65$. Приостромпиелонефритевсравнени сданымиконтрольной
групывыявлялосьбольшекрупномолекулярнхбелков/до47,4$
против33 /. Вычиелениеклиренсовиндивидуальныхплазменых
белковпозволило/табл. 31/ уточнитьхарактерфильтрационой
способностипочекприостромпиелонефритеберемешшх. Характер
нымидлянего явилисьболе низкиеклиренсывсехбелков, кроме
БТФ. Селективностьпротеинури уберемешшхсострымпиелонеф
ритомснижаласьдо76°, однакопротеинурия/поданыминдекса
селективности/оставаласьвысокоселективной, т.е. носилатубу
лярныйхарактер.
Анализируяпоказателиселективностипротеинури убольных
схроническимпиелонефритомвактивнойилатентнойфазах, мы
получилидоказательстватого, чтофильтрационыемембраныпо
чекприэтихпроцесахостаютсяотносительносохранными. При
сравнени клиренсовплазменыхбелковубеременыхсразличными
формамипиелонефритаустановлено, чтоотмечаетсянетолькодаль
нейше увеличениеклиренсовнпзкомолокулярныхбелковтипаЩ в
стади обостренияпроцесса, нои, какпоказательповреждения
базальныхмембранклубочков, появлениекрушюмолекулярныхбелков
типаальша-2-макроглобулшш/.
-
125
-
