Диссертация. Безнощенко Г.Б. Беременность и пиелонефрит - page 177

ременной. Известно, чтосинтезэстрогеновприбеременостиосу­
ществляетсявединомфето-плацентар
1
юмкомплекс©благодарясов­
местно^действиюразличныхферментныхсистем[27&3 . Приэтом
андрогеныепредшественники, необходимые
для
продукци эстроге­
новплацентой, синтезируются, главнымобразом, внадпочечниках
плодаи, всравнительнонебольшихколичествах, внадпочечниках
матери.
Проведеноенамиизучениеэкскреци эстрогеновсмочойв
динамикеразвитияфизиологическойбеременостипоказанопрог­
рессирующе увеличениесодержаниягормонактретьемутриместру
/до21,7 + 2,0 мкг/шпротив8,9 + 0,4 вовторомтриместре;
р< 0,001/. Прибеременности, осложненойпиелонефритом, также
отмеченоувеличениеэкскреци эстриолавтретьемтриместрев
сравненшсовторым/ 17,0
±
16. мкг/шпротив7,8 + 0,1;
р< 0,001/. Сопоставлениеколичестваэстриолапринормальнойи
патологическойбеременостивтретьемтриместревнявшютенден­
циюкснигениюогосодержанияприпиелонефрите/2J,7 + 2,0 мкг/
т
вконтрольнойгрупеи17,0 + 1,7 - восновной/.
Вслучаяхвнутриутробнойгипокси плода, подтвержденой
даннымиаускультации, функциональныхпробиФКГ, отмеченоболе
выраженоеснижешгоэкскрегдаиэстриола, причемрешающе значе-
ниевдиагностикегипокси шолонеабсолютноеуменьшениевцце-
лениягоршна, аегопостепошюеснижение* Вовторомтриместре
припиелонефритеувосьмибеременыхиз30 цифрыэстриолабыли
меньше5,5 мкг/ш, подтверждаяналичиетяжелойвнутриутробной
гипоксииплода. Втретьей!триместреу19 женщиниз67 такжеот­
меченанизкаяэкскрециягоршна.
Какизвестно, Функцияпочекопределяетсягормоьюльнымпрофи­
- 139 -
1...,167,168,169,170,171,172,173,174,175,176 178,179,180,181,182,183,184,185,186,187,...391
Powered by FlippingBook