Диссертация. Мордык А.В. Патогенез и обоснование способов коррекции кардиотоксического действия противотуберкулезных препаратов (клинико-экспериментальное исследование) - page 284

оставаясь в 2,5-3,5 раза выше, чем в контроле (р<0,05). В группе больных без
НПРспустя 4 мес химиотерапии уровень психической тревоги достоверно не
отличался от здоровых лиц, уровень соматической тревоги был несколько
повышен. Спустя 6 мес химиотерапии у больных без побочных реакций не
было достоверных отличий по уровню тревоги от здоровых лиц, тогда как в
группе больных с НПР эти различия сохранялись.
Мы считаем, что тревожные состояния у всех обследованных больных
до начала химиотерапии были связаны с впервые диагностированным
туберкулезом (реакция на известие о болезни) и необходимостью длительной
терапии по поводу туберкулеза, в том числе в стационаре. Развитие
побочного действия противотуберкулезных препаратов на фоне лечения
инфильтративного туберкулеза сопровождается сохранением и усугублением
тревожных нарушений у этих больных. Симптомы побочного действия
препаратов способствуют повышению уровня соматической тревоги у
больных инфильтративным туберкулезом.
Усредненные данные профилей MMPI больных инфильтративным
туберкулезом легких в зависимости от развития у них побочных реакций на
ПТПпредставлены в табл. 5.48 и 5.49. Анализ усредненных профилей MMPI,
полученных при обследовании, показал, что у больных инфильтративным
туберкулезом, в отличие от контрольной группы здоровых лиц, имеются
значительные отклонения (р<0,05). Профиль MMPI, не превышающий нормы
(30-70 баллов), выявлен только у 10,3% больных с НПР и у 15,2% больных
без НПР. У остальных больных выявлены сдвиги психологического статуса
разной степени выраженности. Совпадение этих данных с результатами
других исследователей [37, 38, 208] подтверждает достоверность наших
результатов и необходимость использования психологических методик во
фтизиатрической практике.
До начала химиотерапии у пациентов с инфильтративным
туберкулезом легких не получено достоверных различий усредненных
значений профилей MMPI между сравниваемыми группами, преобладали
282
1...,274,275,276,277,278,279,280,281,282,283 285,286,287,288,289,290,291,292,293,294,...407
Powered by FlippingBook