Для оценки ВСР использовался компьютерный анализ 5-минутных
фрагментов ритмограммы. ЭКГ записывалась в 12 отведениях в положении
лежа на спине, после
10
-минутной адаптации к исследованию, в одно и тоже
время суток, на электрокардиографе ECG-Kenz (Япония). Записывали по 40-
50 комплексов RR, необходимых для расчета показателей ВСР. В конце
записи регистрировалась проба со вдохом. Расчет и анализ основных
показателей ВСР осуществляли на компьютере с процессором Intel Pentium-
4, с использованием электронных таблиц Ms Exel. Перечень показателей
вариационной пульсометрии, их обозначение и физиологический смысл
отражены в таблице
2
.
2
.
Расчет основных ритмологических показателей осуществлялся по
следующим формулам:
Число интервалов Мо х 100
Амплитуда моды, %АМо = общее число интервалов RR
Вариационный размах, с
ВР = RR max
RR min
АМо
Индекс напряжения, уел. ед.
ИН =
2 х Мо х ВР
Каждой из степеней
адаптивных
нарушений соответствует
определенное состояние вегетативной нервной системы, характеризующееся
преобладанием того или иного ее отдела: нормотония (удовлетворительная
адаптация) - ВР= 0,10-0,20с, Мо =0,7-0,9с; ваготония (состояние напряжения
адаптации)
ВР>0,20 с, Мо=0,9-1,1с; симпатикотония (состояние срыва
адаптации) - ВР<0,10, Мо =0,5-0,7с и более.
2.2.1 Лабораторные методы исследования и оценка реактивности
организма
Всем больным проводилось исследование периферической крови с
определением уровня гемоглобина, подсчета количества эритроцитов и
лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и СОЭ.
102
