60
П Д
2- относительный показатель минерализации после лечения,
П Д
3- относительный показатель минерализации через 3 месяца,
6 месяцев, 1год, 1,5 года после лечения.
Сцелью подтверждения выставленных диагнозов «хронический пульпит»
нами было проведено изучение морфологической картины воспаления*. В ка
честве биоптата использовалась коронковая пульпа зубов, леченных методом
витальной ампутации. Забор исследуемого материала производился по ходу
проведения метода лечения. Обязательным условием при заборе материала бы
ломинимализирование травмы коронковой части пульпы как в момент снятия
крыши пульповой камеры, так и в момент отсечения в области устьев каналов.
Ампутированная пульпа фиксировалась в 10% буферном нейтральном растворе
формалина и доставлялась на морфологическое исследование. В дальнейшем
проводилась холодная заливка материала в парафин и изготовление серийных
срезов толщиной 10-15 мкм. Срезы окрашивали гематоксилин-эозином, пиро
фуксином по Ван-Гизон,, ШИК-методом, альциановым синим.
В соответствии с поставленными задачами было исследовано 55 образцов
коронковой пульпы, из них 29 образцов, забранных при лечении зубов со
сформированными корнями, и 26 с несформированными корнями.
В большинстве случаев наблюдалось значительное изменение общей
структуры пульпы. Прежде всего, в наружных слоях ее отмечалось значитель
ное увеличение содержания неклеточного вещества в виде ШИК-позитивной
субстанции, коллагеновые волокна выглядели набухшими (табл.З).
Микроскопически отмечался резкий отек пульпы, значительное полнокро
виевсех сосудов и расширение их просветов (рис.4). Вокруг кровеносных сосу
дов определяются скопления лейкоцитов. Наряду с этим отмечалось также
краевое стояние лейкоцитов в просвете самих сосудов. Характерным было на
личие точечных кровоизлияний, возникших частью вследствие разрывов сосу-
’ проведено под руководством зав. каф. судебной медицины и права ОГМА, проф. Конева В.П.