Для хронического пародонтита тяжелой степени характерна большая
глубина пародонтальных карманов - до 6-7 мм и более, иногда они прости
раются до верхушки корня. Высота межзубных перегородок в разных груп
пах зубов снижена - II- III степень. Зубы смещены, изменены промежутки
между ними; возникает травматическая окклюзия. Форма зубов часто дефор
мирована за счет массивных поддесневых зубных отложений [57,159,221].
Выявляемое при рентгенологическом исследовании смещение зубов
возникает в результате подвижности их вследствие нарушения фиксации.
Выделяют три степени подвижности зубов: при I и II степени имеет место
смещение зуба по отношению к соседнему в вестибулярно-язычном направ
лении соответственно на 1 мм или более; при III степени происходит смеще
ние зуба во все стороны, в том числе и по вертикали более чем на 1 мм. В
норме четко прослеживаются наружная и внутренняя кортикальные пласти
ны межзубных перегородок челюстей на вершинах и в боковых отделах
[13,46,67,98,275]. Костные балки верхних челюстей имеют вертикальное на
правление. В норме можно видеть костную структуру альвеолярной части,
периодонтальную щель и цемент корня зуба. Губчатое костное вещество
имеет в верхних третях челюстей мелкопетлистое строение, а в средней трети
и нижней трети - крупно петлистое. Вершины межзубных перегородок в об
ласти резцов и клыков имеют форму конуса, а в области премоляров и моля
ров - усеченной пирамиды и расположены обычно на уровне эмалево
цементной границы.
Периодонтальная щель между компактной пластинкой альвеолы и це
ментом
корня
четко
прослеживается,
шириной
до
0,2-0,25
мм.[103,110,125,129,274]. При патологии отмечается утолщение (гипертро
фия) периодонта и расширение щели и изменение костной структуры альвео
лы. При воспалении отмечается резорбция (разрушение) не только костных
11
