15
J.D. et al., 1971; Drake C.W. et al., 1991). Необходимо отметить, что
эластичность сосудов у лиц 70 лет вдвое меньше, чем у 20-летних. Для
артериальных сосудов у лиц пожилого возраста характерны расширение и
извитость, более выраженное наличие рыхлой клетчатки, окружающей
сосуд. При этом одновременно происходит ослабление нервных влияний,
регулирующих сосудистый тонус, что, в свою очередь, снижает
реактивность сосудов (Erkinjuntti T. et al., 2004). Это может привести к
переходящим нарушениям мозгового кровообращения у лиц пожилого
старческого возраста на фоне атеросклероза церебральных и коронарных
артерий. Цереброваскулярная патология характеризуется широкой
распространенностью и высокой летальностью, которая «уступает» лишь
летальности при кардиологических заболеваниях. Абсолютный риск
развития инсульта после перенесенного переходящего нарушения мозгового
кровообращения равен в первый год 10% и в последующем ежегодно
увеличивается
на
5%,
а
окклюзивно-стенотические
изменения
магистральных артерий головы являются ведущей причиной ишемических
инсультов (Шмырев В., Артамонов А., 2003;
Shows S., 2012
).
У лиц старшего возраста в связи с функциональными нарушениями и
наличием хронических общесоматических заболеваний часто выявляются
органические тревожные расстройства (Милевский М.М., 2003; Прудникова
Ю.А., 2009; Бойкова Е.И. с соавт., 2013; Herbert M., 2007;
Nover U., 2010
).
Данные расстройства проявляются в виде генерализованной и стойкой
тревоги, а также одновременно могут присутствовать симптомы тревоги и
депрессии (Colomb J. et al., 2001; Rockwood K. et al., 2001; Raskind M.A. et
al., 2004). При этом старческое головокружение и атаксия (или
пресбивертиго и пресбиатаксия), старческая тугоухость и ушной шум (или
пресбиакузис и пресбитиннитус) – все более часто встречающиеся
заболевания старческого возраста (Клаусен К.Ф., 2005). Пренебрежение
органическими тревожными расстройствами на стоматологическом приеме у
лиц пожилого и старческого возраста может привести к неуверенности врача
