Диссертация. Есипович Т.В. Нарушение функции поджелудочной железы и почек при гестозе (клинико-патогенетические аспекты) - page 99

при гестозе различной степени тяжести и установить корреляционную связь с
клиническими проявлениями.
Под нашим наблюдением находились 64 беременные с различной сте­
пенью тяжести гестоза: 32 беременные (50%) с легкой степенью тяжести гес­
тоза (IIIi), 18 беременных (28,
1
%) - со средней степенью тяжести (Ш2), 14
беременных (
2 1
,9%) - тяжелым гестозом (Шз)-
Проведенный углубленный анализ начальных клинических проявлений
гестоза в зависимости от срока гестации показал, что для легкой степени ха­
рактерно начальное проявление этого осложнения в большинстве случаев
(87,5%) было позже 36 недель, в то время как при гестозе средней степени
тяжести - в
66
,
6
% в сроках 32-34 недели. Гестоз тяжелой степени имел более
раннее начало (в 57,1%) при сроках гестации 28-32 недели.
В клинической картине гестоза легкой степени среднее систолическое
АД составило 122,1±5,7 мм рт.ст., диастолическое 79,1±3,8 мм рт.ст. Среднее
АД соответствовало цифрам 93,7±3,1 мм рт.ст. При этом в 25% случаев АД
находилось в пределах нормы. При оценке функции почек протеинурия от
0,033 г/л до 0,132 г/л выявлена в 71,9% случаев. Несмотря на то, что в на­
стоящее время наблюдается тенденция к снижению внимания к наличию
отечного синдрома у беременных с гестозом легкой степени, по нашим дан­
ным у всех пациенток наблюдался отечный синдром той или иной степени
выраженности (отеки 1-й степени у 62,5% и отеки 2-й степени у 37,5%). На­
ми проведена оценка патологической прибавки массы тела за беременность,
которая в среднем у данной группы больных составила 12,6±3,2 кг.
При анализе клинической симптоматики течение гестоза средней сте­
пени в сравнении с показателями гестоза легкой степени отмечалось увели­
чение систолического АД на 11,6%, диастолического на 12,3% (р<0,05), уро­
вень протеинурии находился от 0,132 г/л до 1,0 г/л в 16,6% случаев. Выра­
женный отечный синдром был у 61,2% пациенток, при этом отеки III степени
отмечались в 22,3% случаев, а общая прибавка массы тела в среднем соста­
вила на момент поступления 14,1±3,9 кг, и не имела статистически значимого
100
1...,89,90,91,92,93,94,95,96,97,98 100,101,102,103,104,105,106,107,108,109,...141
Powered by FlippingBook