Вподгруппах III
2
иШ
3
была отмечена статистически достоверная тромбоци-
топения: количество клеток уменьшилось на 15,5% и 33,6% соответственно
поотношению к группе сравнения, что может свидетельствовать о потребле
нии тромбоцитов в процессе внутрисосудистого свертывания крови (табл.
10,стр.58).
Определение количества фибриногенау беременных с гестозом показало
достоверное повышение его содержания при гестозе средней и тяжелой сте
пени (на 23,4% и 34,0% соответственно), что активирует процесс гиперкоагу
ляции у пациенток указанных групп и лишний раз указывает на сохраненную
функцию гепатоцитов.
Количественное определение D-димеров в крови исследуемых женщин
выявило выраженное увеличение их содержания при нарастании тяжести
гестоза: при тяжелом - в 2,5 раза по отношению к группе сравнения (табл.
1 0
), что подтверждает нарастание степени внутрисосудистого свертывания
крови и увеличение напряжения фибринолитической системы при утяжеле
нии гестоза.
Усиленному тромбообразованию при гестозе способствовал и повышен
ныйуровень гомоцистеина в сыворотке крови (рис. 13,стр.59). При этом мак
симальный уровень гомоцистеинемии наблюдался у беременных с гестозом
тяжелой степени. Концентрация гомоцистеина в этой группе беременных на
72,4% превышала аналогичный показатель группы сравнения. О том, что ги-
пергомоцистеинемия при гестозе способствует запуску каскада реакций мик-
ротромбообразования, свидетельствует наличие сильной корреляционной
связимежду концентрацией гомоцистеина иуровнемD-димеров (г= 0,97;
р <
0
,
001
).
Несостоятельность регуляции сосудистого тонуса, являющегося также
предиктором возможных тромботических осложнений, была подтверждена
нами и с помощью пробы с реактивной гиперемией плечевой артерии (рис.
80
