Таким образом, учитывая, что на протяжении последних пяти лет гес-
тоз занимает лидирующее положение в структуре материнской смертности и
имеет стабильно высокую долю тяжелых форм, потребовалось совершенст
вование диагностических и лечебных мероприятий при данной патологии.
Нами проведен анализ 17 случаев материнской смертности, ведущей
причиной которых явился гестоз. При патологоанатомическом исследовании
материала выявлены грубые повреждения поджелудочной железы (п=9), пан-
креонекроз (п=4), канальцевый некроз почек (п=13). При исследовании мате
риала поджелудочной железы были обнаружены обширные очаги некроза
(п=4), пропитанные разрушившимися эритроцитами. В пяти случаях среди
некротических локусов были сохранены дольки поджелудочной железы с
выраженными дистрофическими изменениями ацинусов и очажками жирово
гонекроза, в восьми случаях - умеренные дистрофические изменения, утол
щение стромы, лимфогистиоцитарная инфильтрация и в одном - отек, крово
излияния, полнокровие сосудов (рис. 9).
47
Рис. 9. Данные морфологического исследования поджелудочной железы у погибших
женщин с тяжелымиформами гестоза.
При патоморфологическом исследовании почек у женщин, погибших
отгестоза, выявлены канальцевый некроз (п=13), гломерулярно-капиллярный
эндотелиоз (п=4), гломерулярный гиалиноз (п=1), рис.10.