существующие структурные аномалии сердца, гипертрофию миокарда
при артериальной гипертензии и кардиомиопатии [87, 115, 147].
Чрезвычайная
распространенность
факторов
риска
сердечно
сосудистых заболеваний у работающих в теплоэнергетике обусловливает
значительные трудности при определении этиологии возникновения
заболеваний. Успех в изучении причин сердечно-сосудистых заболеваний
может быть достигнут на основе накопления обширных клинико
статистических материалов, которые указали бы на возможную связь
клинических проявлений с дозой профессионального воздействия, с
учетом известных факторов риска (гипокинезии, избыточной массы тела
и др. [43]. Среди факторов риска, которым подвергается человек в
современной жизни, важное место занимает риск ущерба здоровью при
работе или проживании в неблагоприятных условиях. Одновременное
воздействие
многих
факторов
на
фоне
усугубляющих
или
нормализующих условий определяет трудность оценки этого ущерба и
его профилактику [34]. Выявление различной степени вероятности
нарушений здоровья работников в зависимости от интенсивности
вреднодействующих
факторов
может
проводиться
на
основе
комплексных
профессиографических
и
клинико-физиологических
исследований.
Разработка
программы
диагностики
доклинического
периода заболеваний должна учитывать количественное выражение
факторов
риска
с
учетом
частоты
распространенности
и
взаимозависимости [17,79,86].
Система оценки риска вреда здоровью позволяет на основе данных
наблюдения
за
средовыми
факторами
и
здоровьем
получить:
характеристики влияния фактора на здоровье задолго до того, как
проявятся
последствия
этого
влияния;
определить
длительность
трудового контракта работы во вредных условиях, безопасную для
здоровья, и сроки его пересмотра, объем диспансерного наблюдения и
другие аспекты тактики гигиенического и клинического мониторингов,
24
