a145 - page 8

у5 (6,2$) - креаторея. Дляизучениявнутрисекреторнойфунк­
цииподжелудочнойжелезыу57 (Зольныхисследоваликонцентра­
циюсахаравкрови. Еалобы, характерныедляклиническивыра­
женногосахарногодиабета(сухостьворту, жажда, полиурия),
имелиместоуG больных. У2 изнихсимптомыдиабетапояви­
лисьпослекаудальнойрезекцииподжелудочнойжелезыпопово­
духроническогопанкреатита, уодногобольногосахарныйдиа­
бетбылвыявленза3 годадопоявлениясимптомовхроническо­
гопанкреатита. Припоступлениивклиникууровеньгликемии
уэтихбольныхнатощаксоставлял140-233 мг$. ПробаШтауб-
Трауготтапроведена42 больным. У16 больныхвыявленыдиабе-j
товднне, у4 - "двугорбые" иу3 - плоскиегликемическиекри­
вые. Такимобразом, поданнымпробыШтауб-Траутоттанаруше­
ниявнутрисекреторнойфункцииподжелудочнойжелезыимелимес­
тоу54,8$ обследованных. Извышеизложенногоследует, чтоу
большинствабольныххроническимпанкреатитомэтойгруппывы­
являютсязначительныеизменениякаквнешне-, такивнутри­
секреторнойфункцииподжелудочнойжелезы. Большейдиагнос­
тическойинформативностьюобладаютисследованияактивности
трипсинаиамилазывсывороткекрови, панкреатическихфер­
ментоввдуоденальномсодержимом, прозериновыйтестипроба
Штауб-Трауготта.
Лечениебольныхэтойгрупыпроводилосьвсоответствиис
общимипринципамитерапииобостренияхроническогопаюфеати-
та. Больнымназначалипостельныйрежим, диетическоепитание
впределах5-гостоласповышеннымсодержаниембелка. Уболь­
ныхосахарнымдиабетомограничиваликоличествоуглеводов.
Дляуменьшениявыраженностиболевогосиндромаприменяливнут­
ривенно0,25-0,5$ растворновокаина, паранефралышеновокаи-
новыеблокады. Учитываязначениевнутрипротоковойгипертен­
зи впроисхожденииболевогосиндрома, использовалихолино-
литическиепрепараты(атропин, платифиллин), ганглиобдока-
торы, миотропныеспазмолитическиепрепараты. Ькачестве
средствпатогенетическойтерапи использовалиингибиторы
протеаз(тразилол, цалол, контрикал). Больнымсвыраженным
снижениеммассытеламыназначаливнутривенныевливанияцель­
нойкрови, нативнойплазмы, белковыхкровезаменителей, при­
менялианаболическиевещества, производныепиримидина, бла­
6
1,2,3,4,5,6,7 9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,...35
Powered by FlippingBook